隨著人們對美的重視以及美容整形領域抽脂等技術的發(fā)展，自體脂肪顆粒注射和移植自20世紀80年代以來在我國逐漸發(fā)展成熟?，F(xiàn)在它們具有較高的組織相容性，已成為美容外科領域的主要參與者。常用的填充材料。但仍存在一些不足，如部分吸收問題、體積減少壞死問題、脂肪液化無效問題以及移植填充后可能出現(xiàn)的感染、硬結等問題，在一定程度上仍會影響術后效果。程度。在人體退行性的生理過程中，法令紋的加深會影響整個面部的美觀，產(chǎn)生明顯的視覺效果，如疲勞、衰老、感覺受挫、老化等。是中老年人特別是中年女性矯正的重點。越來越多的女性會在這個生理階段提出法令紋的美容需求。

鼻唇溝是指從內(nèi)眼角到下眼瞼鼻側的凹槽。自體脂肪用于修復法令紋，脂肪的來源也備受關注。川北醫(yī)學院附屬醫(yī)院口腔科向曉燕醫(yī)生和該院美容整形燒傷科陳賢卓醫(yī)生組成的研究小組計劃對矯正效果進行分析和討論來自不同脂肪提取部位的脂肪對鼻唇溝自體填充的影響。

方法：選取近3年接受自體脂肪填充鼻唇溝矯正術的80例患者作為研究對象。根據(jù)脂肪來源分為3組，其中上腹部脂肪源組34例，大腿板層脂肪源組29例。下腹部脂肪源組17例。比較不同供體位點對校正結果的影響。

研究方法：

術前常規(guī)檢查是否有手術禁忌癥，并與患者充分溝通，確認手術方案。吸入?yún)^(qū)域用龍膽紫標記。常規(guī)消毒后，注射消腫麻醉液直至局部皮下腫脹變硬；術前，在標記的針眼處插入與20ml注射器相連的吸脂針（鈍邊孔），吸出注射器內(nèi)芯，用止血鉗夾緊固定。用20ml注射器進行低負壓抽吸，抽出腹部、大腿等身體其他部位的脂肪，然后用含有慶大霉素的生理鹽水反復沖洗，靜置，用雙層紗布過濾，然后轉移將純化后的脂肪倒入多個1ml無菌注射器中備用。然后進行自體脂肪填充矯正鼻唇溝，凹陷處用亞甲藍標記，鋪上無菌鋪巾完成術前準備。

局部麻醉或靜脈注射2%利多卡因（含1：20萬腎上腺素）。做一個顳部面部切口，將顳淺筋膜廣泛切開至外眥和嘴角，方法與去骨相同。繼續(xù)用2%利多卡因（含133,360,200,000腎上腺素）局部浸潤下眼瞼，用1ml 16號針進行脂肪注射：注射部位從下眼瞼尾部外側1/3左右開始，撤針向鼻唇溝方向。注射后，用紗布輕輕擦拭皮膚。受影響的區(qū)域將變得光滑且無硬結。用酒精消毒針孔部位并進行抗炎調理1周左右。第(一)次脂肪注射矯正后隨訪3個月。若有抑郁癥或改善不明顯，酌情進行第二次脂肪粒移植。隨訪6個月至1年，觀察臨床療效。

結果：上腹部脂肪源組優(yōu)良率（44.12%）顯著低于大腿板脂肪源組（72.41%）和下腹部脂肪源組（70.59%）。上腹部脂肪源組優(yōu)良率（41.18%）顯著高于大腿板脂肪源組（13.79%）和下腹部脂肪源組（11.76%），差異有統(tǒng)計學意義（P0.05）。

結論：不同的供體部位對自體脂肪填充矯正鼻唇溝的效果影響不大。上腹部脂肪的優(yōu)良率顯著低于大腿層狀脂肪和下腹部脂肪，而上腹部脂肪的優(yōu)良率則高于大腿層狀脂肪。三組脂肪及下腹部脂肪總體優(yōu)良率無差異。

自體脂肪面部填充效果如何？

脂肪面部填充的維持時間因人而異，也受到一些外界因素的影響。填充物一般可保存3-5年。面部少量填充的成活率不是很高，所以為了達到手術的最終效果，一般需要2-3次左右的填充。建議選擇專業(yè)醫(yī)生進行填充，因為專業(yè)醫(yī)生技術水平較高，可以增脂。

自體脂肪填充手術后臉部會變形或下垂嗎？

面部脂肪填充手術后，除非受到外力影響或面部肌肉明顯收縮，否則脂肪不會移位或下垂。手術后不建議進行按摩。側睡會給充滿脂肪的區(qū)域帶來壓力。睡覺時需要準備一個特別軟的枕頭，這樣側睡時才不會受到壓迫。