很多人隨著年齡的增長，會發(fā)現(xiàn)自己的眼皮皮膚開始松弛。他們不知道是什么原因造成的，但他們只是認為這是因為他們年紀大了。其實眼皮下垂的原因有很多，即使是年輕人也有，所以與年齡無關(guān)。那么，我們該如何緩解和調(diào)整呢？

調(diào)整眼瞼下垂的手術(shù)步驟：

在局部麻醉下，通過手術(shù)切除下垂的眼瞼皮膚，并矯正上眼瞼松弛，使上眼瞼下緣位于角膜上緣上方2毫米。同時，必須去除眼眶隔脂肪。如果眶隔筋膜松動，需要將眶隔筋膜懸吊固定。避免眶隔脂肪切除過多，以免術(shù)后眶隔脂肪萎縮；將雙眼皮縫線固定在瞼板組織上，但要注意將其固定在皮膚切口上方1至2毫米處，以使睫毛向上，改善外觀。同時，用褥式縫線固定瞼板組織時，不要太寬，以免結(jié)扎后出現(xiàn)局部皺紋。

對于瞼板腺脫垂者，可在矯正上眼瞼松弛的同時進行皮膚。對于眼輪匝肌脫垂的患者，用5-0尼龍編織線穿過眼輪匝肌的整個前緣，將眼輪匝肌懸吊至眼輪匝肌窩的骨膜上。對于瞼腺脫垂的患者，將眼輪匝肌向上分離，暴露脫垂的瞼腺，并將其縫合到眼輪匝肌的骨膜上。縫合淚腺時，縫線應(yīng)穿過淚腺外的結(jié)締組織，不能直接縫合淚腺，以防切開淚腺或損傷淚管。為了安全固定和充分復(fù)位淚腺，應(yīng)結(jié)合眶隔筋膜加固以防止術(shù)后復(fù)發(fā)。

筆者在臨床觀察中發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)患者早期就出現(xiàn)淚腺脫垂。淚腺脫垂和眶隔突出會導(dǎo)致脆弱的眶隔松弛，繼而出現(xiàn)上眼瞼松弛，并逐漸惡化。淚腺脫垂、眶隔筋膜松弛、眶隔脂肪突出以及炎癥因子和代謝反應(yīng)等對眼瞼組織的慢性炎癥刺激，可導(dǎo)致眼瞼下垂、水腫、毛細血管擴張等復(fù)雜癥狀。皮膚手術(shù)縮小并切除多余的上眼瞼組織后，患者的癥狀和體征消失，并取得明顯好轉(zhuǎn)。

對于眼瞼松弛的上瞼提肌的治療，學(xué)者們有不同的看法。本組患者常規(guī)臨床檢查，跗骨肌力均在正常范圍內(nèi)。仰臥位檢查時，可以消除重力因素，測量跗骨肌力更有價值。本組8例患者有副乳增生，在手術(shù)中被完全切除。形狀與正常淚腺不同。它呈分葉狀、扁平、白色、硬組織，與正常淚腺明顯分界。副乳腺增生通常是慢性淚腺炎的結(jié)果。除了種族差異外，作者分析年齡差異是發(fā)病年齡的重要因素。國外報道多為眼部疾病就醫(yī)，國內(nèi)報道多為美容需要就醫(yī)。

調(diào)整眼瞼下垂時應(yīng)注意：

無論是什么原因?qū)е卵鄄€下垂、下垂，都需要通過手術(shù)調(diào)整來矯正。手術(shù)調(diào)整除了上眼瞼除皺、雙眼皮修復(fù)外，還應(yīng)包括整形手術(shù)。經(jīng)過一段時間的修復(fù)后，會根據(jù)左右眼瞼的情況進行手術(shù)調(diào)整，重塑雙眼皮。為了防止術(shù)后疤痕太明顯，影響皮膚護理的美觀和高雅，上眼瞼皮膚松弛除脂手術(shù)的切口應(yīng)盡可能與表面的平行線一致。