矯正歪鼻的手術(shù)需要根據(jù)患者的歪鼻類型進行矯正。先天性歪鼻是由于鼻軟骨發(fā)育異常造成的，而后天性歪鼻則是由于各種外傷導致鼻骨骨折畸形愈合、鼻中隔偏曲等造成的。那么，在進行歪鼻矯正手術(shù)時要注意什么呢？詳情請參閱歪鼻矯正詳情。

歪鼻矯正手術(shù)時需要注意的細節(jié)：

在進行歪鼻矯正手術(shù)時，為了不給面部造成傷害，我們還需要注意以下細節(jié)：

1、分離鼻背軟組織和鼻中隔粘膜時，不要破壞它們。

2、游離的鼻中隔軟骨片必須完全去除，否則難以獲得良好的矯正效果。

3.將鼻中隔前部剪斷并精密縫合，同時避免刺破鼻粘膜和感染。

歪鼻的解剖學基礎：

任何一個亞單位向左或向右偏離都可能導致一個或多個鼻弓的偏離或畸形。

鼻弓傾斜的手術(shù)選擇：

1、鼻子左右傾斜：需要側(cè)截骨或側(cè)內(nèi)側(cè)聯(lián)合截骨矯正。

2、鼻骨斜度不對稱：需要雙平面截骨。

3、鼻錐中軸不對稱：需要側(cè)位+正中+橫形截骨矯正。截骨+旋轉(zhuǎn)后的骨階需要銼平。如果鼻背過寬或鼻骨難以推動，仍需進行楔形截骨術(shù)，去除小塊骨。注意截骨順序，保證截骨后鼻骨的穩(wěn)定性和準確性。術(shù)后外固定。

鼻中隔偏曲的手術(shù)選擇：

1、無論是前后、頭尾的C型偏差，還是前后、頭尾的S型偏差，都需要去除部分豎板形成脊形或后軟骨，軸可以用脊狀床墊式縫合。

2.對于稍嚴重的病例，可以采用軟骨移植（多為肋軟骨）或medpor+耳軟骨延長移植來加強矯正。

3、用4+1的方法堅持下去，但盡量不要抓撓，因為抓撓會降低比重軟骨的強度。

鼻弓下偏的手術(shù)選擇：

1. 下外側(cè)軟骨發(fā)育不對稱/不均勻，手術(shù)引起的下外側(cè)軟骨不對稱。

(1)下軟骨尤其是籽骨復合體的分離程度需要均勻平衡，卷軸區(qū)域松弛，均勻延伸。

(2)將頭端剪掉，留出同樣的寬度。一般為8毫米（5-8毫米）。

(3)對于球形畸形，采用床墊式5-0PDS縫合線(寬3mm，長6mm)，順縱向。力是平坦且對稱的。

(4)由于發(fā)育或醫(yī)源性手術(shù)造成的足內(nèi)側(cè)和外側(cè)的大小和強度不對稱。如果需要進行外側(cè)足支撐移植或外側(cè)足移植，對于鼻尖小或短的患者，不宜強行拉長或抬高較短的下外側(cè)軟骨。建議采用耳軟骨或肋軟骨皮質(zhì)側(cè)足移植+帽+護罩，或側(cè)足穹窿重建來彌補長度和鼻尖高度的不足。

2、上頜骨不對稱：

(1).狗窩邊緣、梨形孔等處填充軟骨顆粒、透明質(zhì)酸（高粘性、高彈性）等。

（2）可以通過局部注射玻尿酸和毒素來調(diào)整肌肉力量（對稱性無法控制），但術(shù)前評估明確是否存在這樣的情況很重要，避免造成鼻尖偏斜。

歪鼻矯正后會留疤嗎？

目前歪鼻矯正手術(shù)的切口方式主要有兩種，一種是鼻內(nèi)入路，一種是鼻外入路。在實際臨床操作中，歪鼻矯正手術(shù)的切口應盡可能隱蔽，以保證鼻子手術(shù)的順利進行。從外觀上看，歪鼻矯正后并沒有明顯的疤痕。歪鼻矯正手術(shù)是沿鼻子兩側(cè)剝離部分軟骨并矯正位置的手術(shù)。手術(shù)是從鼻孔邊緣進行，因此術(shù)后看不到疤痕。背部彎曲或向一側(cè)傾斜的人可以獲得良好的矯正效果。

結(jié)論：綜合鼻整形手術(shù)如何將技術(shù)與藝術(shù)結(jié)合起來，是對每一位鼻整形外科醫(yī)生的挑戰(zhàn)。深入了解皮膚、子宮內(nèi)膜、支架、肌肉之間的關(guān)系，相互支撐、相互制約、達到平衡，是綜合隆鼻的基礎。