根管調(diào)理是利用機(jī)械和化學(xué)方法消除感染，清潔和塑造根管，然后對(duì)根管進(jìn)行消毒和藥物填充，防止再感染的技術(shù)。通常，根管調(diào)理的效果可以持續(xù)10年以上。

根管調(diào)理過(guò)程：

根管調(diào)理一般包括以下四個(gè)步驟。

1、根管預(yù)備——打開(kāi)神經(jīng)腔，徹底清除病變神經(jīng)組織，測(cè)量根長(zhǎng)，擴(kuò)大根管。

2.根管沖洗——這是根管調(diào)理中的重復(fù)操作。用消毒劑沖洗掉根管內(nèi)切出的有機(jī)小碎片和硬組織小碎片等感染源。

3、根管消毒——將專(zhuān)用消毒藥物放入根管內(nèi)，并用臨時(shí)封閉材料封住孔口，進(jìn)一步對(duì)根管進(jìn)行消毒。

4、根管充填——使用專(zhuān)業(yè)的牙科充填材料封閉根管，防止細(xì)菌等感染性物質(zhì)再次進(jìn)入根管，引起新的炎癥。

以上四個(gè)步驟一般進(jìn)行2-3次，每次間隔1周左右。對(duì)于牙根彎曲、牙根小、牙根鈣化或重新調(diào)整牙齒的牙齒，就診次數(shù)可能會(huì)比平時(shí)增加，并且可能需要顯微鏡、超聲波儀器等輔助設(shè)備。

不建議以下人群進(jìn)行根管調(diào)整：

1.沒(méi)有功能或沒(méi)有修復(fù)價(jià)值的牙齒。

2.牙齒沒(méi)有足夠的牙周支持。

3.患牙預(yù)后不良，患者不能配合。

4.患有嚴(yán)重全身性疾病、全身狀況不佳、無(wú)法耐受調(diào)整過(guò)程的患者。

5.張口受限，無(wú)法進(jìn)行手術(shù)。

這些人可以嘗試根管調(diào)理：

1.不可逆性牙髓炎。

2.牙周炎。

3.牙髓壞死。

4.牙內(nèi)吸收。

5、根部已發(fā)育并重新種植的旋轉(zhuǎn)牙。

6.對(duì)于一些非致齲性的牙齒硬組織疾病，如嚴(yán)重的牙釉質(zhì)發(fā)育不良、氟斑牙、四環(huán)素牙等發(fā)育異常，受影響的牙齒需要進(jìn)行全冠或樁冠修復(fù)；受影響的牙齒磨損嚴(yán)重，牙本質(zhì)嚴(yán)重敏感。脫敏調(diào)整無(wú)效；隱裂的牙齒需要全冠保護(hù)；牙根的縱向裂紋需要進(jìn)行根部切除手術(shù)，并且需要保留受影響牙齒的未裂紋根管。

根管調(diào)整疼嗎？

雖然牙齒會(huì)帶來(lái)一定的疼痛，但與補(bǔ)牙的疼痛相比，這種疼痛相對(duì)較小。在牙科中使用局部麻醉可以使調(diào)整過(guò)程幾乎無(wú)痛。調(diào)整后放入牙齒內(nèi)的藥物可能會(huì)出現(xiàn)輕微腫脹，但沒(méi)有明顯疼痛。即使有輕微的疼痛，也是正常的，以后會(huì)逐漸消失。即使有一些疼痛和不適，一般也可以通過(guò)定期服用止痛藥來(lái)控制。如果出現(xiàn)疼痛或腫脹無(wú)法緩解，應(yīng)及時(shí)返回醫(yī)院，以便醫(yī)生再次處理。

根管調(diào)整后還需要做牙冠嗎？

根管調(diào)整后，牙齒會(huì)失去牙髓提供的營(yíng)養(yǎng)，會(huì)像無(wú)根之樹(shù)一樣慢慢枯萎腐爛，變得脆、顏色灰暗，更容易開(kāi)裂。因此，為了保護(hù)脆弱的牙齒，牙醫(yī)一般需要在根管調(diào)整后制作牙冠來(lái)承受咀嚼的負(fù)擔(dān)。

手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)，美容需謹(jǐn)慎

根管調(diào)理常見(jiàn)的并發(fā)癥有穿孔、器械分離、軟組織化學(xué)損傷、急性根尖周炎、器械吞咽誤吸、皮下氣腫、殘留牙髓炎等。患者應(yīng)選擇正規(guī)骨科機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療，規(guī)范手術(shù)操作，可以有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。當(dāng)出現(xiàn)上述并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

根管調(diào)理的效果能持續(xù)多久？

維持時(shí)間：一般來(lái)說(shuō)，根管調(diào)理的效果可以持續(xù)10年左右，甚至更長(zhǎng)時(shí)間。

影響因素：根管調(diào)理可以有效調(diào)節(jié)牙髓壞死和牙根感染，緩解牙齒疼痛和咀嚼障礙。其保養(yǎng)時(shí)間和調(diào)節(jié)效果受個(gè)人素質(zhì)、操作水平、調(diào)節(jié)后護(hù)理等因素影響。

隨著時(shí)間的推移而變化：經(jīng)過(guò)根管治療的牙齒的壽命理論上與正常牙齒相同。但隨著時(shí)間的推移，牙齒失去營(yíng)養(yǎng)來(lái)源，變脆，使用過(guò)程中容易發(fā)生意外。根管調(diào)理并不能真正改善口腔環(huán)境，這是蛀牙等牙齒疾病的根源。