‘這眼睛好像從來沒有睜開過，就好像我每天都沒有醒來一樣！看著很痛苦，我要么抬起頭，要么做出一個很奇怪的表情！

——求美者的尷尬聲音。

上帝是公平的，給了每個人兩只眼睛，但遺憾的是，有些眼睛的形狀并不美麗。改善不對稱眼形，恢復(fù)視覺和諧美麗是眼部整形手術(shù)的最終目標(biāo)。

下垂嚴(yán)重影響一個人的形象，對一個人的心理傷害也很大。

上瞼下垂是一種常見的臨床病癥，不僅影響患者的外觀，還對視功能產(chǎn)生負(fù)面影響。自報道采用單純皮膚切除術(shù)矯正上瞼下垂以來，國內(nèi)外已報道上瞼下垂相關(guān)手術(shù)、額肌相關(guān)手術(shù)、Mller肌、CFS相關(guān)手術(shù)等數(shù)十種方法。

眼瞼下垂調(diào)整方法：

1.提上瞼肌縮短手術(shù)。此方法一般適用于輕度上瞼下垂的兒童。提上瞼肌縮短手術(shù)是通過縮短兒童的提上瞼肌來提升眼瞼。

2.額肌筋膜懸吊。額肌筋膜懸吊手術(shù)通常可以調(diào)節(jié)先天性上瞼下垂。在這次手術(shù)中，醫(yī)生將患者大腿上的一小塊闊筋膜連接到額肌和上眼瞼，然后利用額肌的收縮作用。強(qiáng)化提上瞼肌，從而達(dá)到提拉眼皮的效果。但由于手術(shù)后懸吊的筋膜可能會松動，導(dǎo)致術(shù)后失敗，所以求美者必須請熟練的醫(yī)生進(jìn)行這項手術(shù)。

3.額肌皮瓣。此方法是醫(yī)生利用患者額肌的收縮來強(qiáng)化眼瞼提上瞼肌，使眼瞼肌肉的功能完全喪失，同時達(dá)到矯正上瞼下垂的效果的方法。更好。這種方法的優(yōu)點(diǎn)是只需在患者眼皮上沿雙眼皮褶（雙眼皮線）做一個小切口，然后分離并轉(zhuǎn)移患者的額肌瓣即可完成手術(shù)。效果可靠、持久。避免了切開大腿筋膜的痛苦，還可以形成雙眼皮，讓眼睛更加明亮美麗。

診斷和分級：

正常情況下，睜眼直視時，上瞼緣覆蓋角膜上緣2毫米；當(dāng)排除額肌時，下垂診斷為2毫米。

當(dāng)出現(xiàn)單側(cè)上瞼下垂時，可以通過與正常一側(cè)比較來估計上瞼下垂的程度：當(dāng)眼睛直視時，兩側(cè)瞼裂的高度差就是上瞼下垂的程度。在雙側(cè)上瞼下垂中，觀察上眼瞼邊緣覆蓋角膜的程度。

根據(jù)覆蓋程度可分為：

(1)輕度：上瞼下垂4mm，下垂量2mm。

(2)中度：覆蓋4至6毫米，下垂量2至4毫米。

(3)重度：覆蓋6毫米，覆蓋達(dá)到瞳孔中心，下垂量4毫米。

分類：

手術(shù)時機(jī)：

應(yīng)根據(jù)問題的原因和嚴(yán)重程度確定手術(shù)時機(jī)。

1、先天性上瞼下垂。

(1)對于輕度或中度上瞼下垂，由于瞳孔可以部分或完全暴露，因此不易發(fā)生形覺剝奪性弱視。因此，手術(shù)可以在患者年齡較大時進(jìn)行，并且可以通過局部麻醉來矯正。如果考慮到社會心理因素，手術(shù)可以在學(xué)齡前，即3歲至5歲之間進(jìn)行。

（2）如果一只眼睛有嚴(yán)重上瞼下垂，瞳孔完全被遮擋，患者抬頭時向上看，可以在1歲左右進(jìn)行手術(shù)，以防止體剝奪性弱視和脊柱發(fā)育問題。

(3)小眼球綜合癥，即嚴(yán)重上瞼下垂，2歲左右即可手術(shù)。手術(shù)可分兩期進(jìn)行，先進(jìn)行內(nèi)、外眼角整形手術(shù)，6至12個月后進(jìn)行第二期上瞼下垂矯正手術(shù)。

(4)雙側(cè)肌力不同的上瞼下垂，其特點(diǎn)是上瞼下垂矯正完成后，對側(cè)上瞼下垂加重。因此，對于雙側(cè)上瞼下垂，建議先矯正較嚴(yán)重的一側(cè)上瞼下垂，待眼瞼形狀穩(wěn)定半年左右后再矯正對側(cè)上瞼下垂。

2.獲得性上瞼下垂。

(1)對于外傷性上瞼下垂，急診階段可行提上瞼肌修復(fù)手術(shù)。如果損傷較嚴(yán)重，手術(shù)必須等待創(chuàng)傷愈合、局部疤痕組織軟化后至少6至12個月。

(2)確診腱鞘下垂后可立即手術(shù)。

(3)對于動眼神經(jīng)麻痹、肌肉嚴(yán)重疾病等后天性下垂，可先治療原發(fā)病，待原發(fā)病穩(wěn)定半年以上后可考慮手術(shù)治療。

上瞼下垂矯正的效果能維持多久？

由于上瞼下垂是由外力引起的，因此可以為患者提供永jiu性的上瞼下垂改善效果。有需要的求美者可以安全地進(jìn)行此項手術(shù)，但必須到正規(guī)的大醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。