攣縮鼻畸形是指隆鼻后鼻部組織攣縮,產(chǎn)生類似馬鞍鼻、短鼻、上翹鼻、鼻部皮膚嚴重攣縮等畸形。嚴重的鼻攣縮不僅影響美觀,還會影響鼻子。功能上,這些條件往往很難讓患者接受。攣縮鼻畸形的修復(fù)也是鼻整形手術(shù)中的一個難題。
為什么會出現(xiàn)攣縮鼻畸形?
L型硅膠假體植入后,假體周圍會形成一個膠囊。包膜攣縮后,鼻子會變短、隆起,造成攣縮鼻畸形。這種現(xiàn)象主要發(fā)生在少數(shù)硅膠假體隆鼻患者身上,并不是假體。所有鼻整形手術(shù)患者都會發(fā)生這種情況。假體隆鼻手術(shù)中使用的假體植入物對于人體來說是異物。異物植入人體后,人體的免疫系統(tǒng)會攻擊異物。
假體表面形成一層纖維組織被膜,將人體與異物隔離。正常情況下,它們可以和平共處。但如果假體受到過度刺激,可能會引起包膜攣縮,從而擠壓鼻組織間隙,導(dǎo)致鼻部皮膚收縮。如果過緊,就會出現(xiàn)局部變形,出現(xiàn)鼻子上翹、縮短、皮膚變硬、變厚、凹凸不平、鼻孔上翹或不對稱等癥狀。
手術(shù)中過度切除鼻中隔組織,造成鼻支撐結(jié)構(gòu)損傷,導(dǎo)致鼻攣縮,甚至變形、塌陷;假體隆鼻術(shù)后感染會導(dǎo)致局部疤痕拉扯皮膚,導(dǎo)致鼻子攣縮。臨床上,多數(shù)攣縮鼻畸形患者都有這種情況。原因。
假體鼻整形術(shù)后由于某些原因會出現(xiàn)炎癥和感染。如果不及時調(diào)整,鼻部組織會纖維化、變硬,局部疤痕會拉伸皮膚,導(dǎo)致鼻子局部變形、上旋。鼻子攣縮的癥狀包括短短、變硬、變厚、皮膚不均勻、鼻孔上翹或不對稱。
如何修復(fù)攣縮鼻畸形?
攣縮鼻畸形修復(fù)術(shù)是鼻修復(fù)手術(shù)中相對復(fù)雜的一類手術(shù)。需要根據(jù)具體情況有選擇性地、有序地調(diào)整多種干預(yù)方式。其范圍包括生物力學(xué)物理牽引療法、乳糜脂肪細胞調(diào)整、激素調(diào)整和手術(shù)。聯(lián)合調(diào)整多個維度來調(diào)整攣縮性鼻畸形,術(shù)中需要將鼻結(jié)構(gòu)完全松解。
就像蓋新樓一樣,舊樓需要拆除;然后用足夠強度的軟骨作為支撐,防止再次攣縮,重新搭建符合人體力學(xué)的仿生支架。松開增厚的包膜,使鼻部皮膚盡可能完整,同時拉伸和釋放粘膜內(nèi)層,這樣可以提供足夠的皮膚和粘膜體積和支撐,以改善攣縮鼻畸形。
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