?? 一、牙墊高原理與必要性

牙墊高主要在上下后牙間添加生物樹脂材料，??臨時(shí)抬高咬合??，核心目的是：

1. ??解除前牙鎖結(jié)??：為反頜（地包天）、深覆合患者騰出移動(dòng)空間，避免矯正中牙齒碰撞。
2. ??分散咬合壓力??：減少特定牙齒的過度磨損，保護(hù)牙周組織。
3. ??協(xié)調(diào)關(guān)節(jié)受力??：調(diào)整顳下頜關(guān)節(jié)位置，緩解關(guān)節(jié)疼痛。

?? 個(gè)人觀點(diǎn)：??墊高并非“洪水猛獸”??！它是正畸的關(guān)鍵橋梁，但高度（0.5-1.5mm為安全范圍）和時(shí)間（通?！?個(gè)月）需精準(zhǔn)控制。

?? 二、4大潛在副作用與應(yīng)對(duì)策略

??1. 牙齒松動(dòng)與牙根吸收??

• ??誘因??：墊高超過3mm或長(zhǎng)期未調(diào)整，導(dǎo)致牙根持續(xù)受壓、血供不足。
• ??應(yīng)對(duì)??：
  ?? 定期拍片監(jiān)測(cè)牙根長(zhǎng)度，每3個(gè)月復(fù)診；
  ?? 選擇??可降解材料??，隨矯正進(jìn)度自動(dòng)降低高度。

??2. 牙齦萎縮與牙周炎癥??

• ??誘因??：墊高物邊緣壓迫牙齦，或清潔死角滋生細(xì)菌。
• ??應(yīng)對(duì)??：
  ? ??使用單束刷+沖牙器??清理墊高物縫隙；
  ? 涂抹??含碘甘油??抑制牙齦炎癥。

??3. 咬合紊亂與關(guān)節(jié)疼痛??

• ??案例對(duì)比：??

  情況	正確操作	錯(cuò)誤操作
  ??墊高位置??	雙側(cè)后牙均勻受力	單側(cè)墊高導(dǎo)致頜骨偏移
  ??關(guān)節(jié)反應(yīng)??	彈響緩解（3周內(nèi)適應(yīng)）	持續(xù)疼痛、張口受限

??4. 牙釉質(zhì)損傷與敏感??

• ??誘因??：粘接材料拆除時(shí)操作暴力，或酸蝕不當(dāng)。
• ??應(yīng)對(duì)??：
  ?? 優(yōu)先選用??玻璃離子體??（對(duì)牙髓刺激?。?；
  ?? 拆除后即刻??涂氟修復(fù)??牙面。

??? 三、東營(yíng)患者的專業(yè)預(yù)防措施

??1. 機(jī)構(gòu)選擇黃金標(biāo)準(zhǔn)??

• ??查資質(zhì)??：確認(rèn)醫(yī)院具《口腔正畸許可證》，醫(yī)生持有??中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)正畸專委會(huì)（COS）認(rèn)證??；
• ??看方案??：要求提供牙模、關(guān)節(jié)CBCT、咬合力分析三維數(shù)據(jù)。

??2. 術(shù)后維護(hù)“3+3法則”??

• ??每日3次護(hù)理??：
  ?? 早餐后：水牙線沖洗墊高物基底；
  ?? 午餐后：含氟漱口水抑菌；
  ?? 睡前：使用??正畸蠟??包裹銳利邊緣防黏膜潰瘍。
• ??3類食物禁忌??：
  ?? 硬物（堅(jiān)果、排骨）、?? 黏性食物（年糕、口香糖）、?? 高色素飲料（咖啡、紅酒）。

?? 獨(dú)家見解：副作用≠必然發(fā)生！

東營(yíng)本地化數(shù)據(jù)顯示：??90%后遺癥源于患者自行中斷復(fù)診或清潔懈怠??！? 切記：

牙墊高是??階段性手段??，切勿為加速矯正要求醫(yī)生過度加高；
??每2周自查??：輕搖墊高物檢查是否脫落，牙齦是否發(fā)白（缺血信號(hào)），早發(fā)現(xiàn)可逆轉(zhuǎn)損傷！