一、位點保存：缺牙修復(fù)的“隱形守護者”

??位點保存??（Ridge Preservation）是在拔牙后立即填充生物材料，減少牙槽骨吸收的技術(shù)。傳統(tǒng)拔牙后，??牙槽骨會在3個月內(nèi)萎縮40~60%??，尤其上頜前牙區(qū)骨流失更顯著。而位點保存通過“欺騙”人體機制，讓骨骼認為牙齒仍在原位，從而維持骨量：

• ??核心作用??：為種植牙預(yù)留足夠的骨高度、寬度及密度，避免后期復(fù)雜植骨手術(shù)；
• ??必要性??：研究顯示，未做位點保存的患者中，??67%需額外骨移植??才能種植，費用增加2~3倍。

?? ??個人觀點??：位點保存不是“可選項”，而是對未來口腔健康的??低成本投資??。尤其對于計劃種牙的年輕人，一次操作省去多年后植骨痛苦，性價比極高！

二、3大技術(shù)對比：哪種效果更持久？

? ??1. 生物材料移植——經(jīng)濟之選??

將人工骨粉（如羥基磷灰石）或濃縮生長因子（CGF）填入拔牙窩，覆蓋膠原膜。

• ??維持年限??：5~8年，骨高度保留率達85%；
• ??適用人群??：預(yù)算有限、非美學(xué)區(qū)牙齒（如后磨牙）。

? ??2. GBR技術(shù)（引導(dǎo)骨再生）——精準(zhǔn)增量??

聯(lián)合骨粉+屏障膜，定向引導(dǎo)骨細胞生長，適合骨壁缺損者。

• ??優(yōu)勢??：??修復(fù)嚴(yán)重骨缺損??，恢復(fù)牙槽嵴三維輪廓；
• ??數(shù)據(jù)??：臨床追蹤顯示，??10年后骨量穩(wěn)定率超75%??，種植體存活率＞95%。

? ??3. 即刻種植——即拔即種，一步到位??

拔牙同期植入種植體，*大限度保留骨組織。

• ??條件限制??：需??唇側(cè)骨板完整＞1mm??、無急性感染；
• ??持久性??：若能成功骨結(jié)合，可終身維持。

?? ??對比結(jié)論??：

三、延長效果的關(guān)鍵：術(shù)前術(shù)后這樣做！

?? ??術(shù)前準(zhǔn)備??

• ??拍CBCT??：精確測量骨量，選擇*佳方案；
• ??控全身疾病??：糖尿病患者空腹血糖＜8.88mmol/L，高血壓者血壓＜180/100mmHg。

?? ??術(shù)后維護??

1. ??48小時內(nèi)冰敷???：減少腫脹，保護血凝塊；
2. ??口服藥物??：阿莫西林+甲硝唑（防感染），布洛芬（止痛）；
3. ??飲食禁忌??：術(shù)后2周禁辛辣、硬物，避免用術(shù)區(qū)咀嚼；
4. ??復(fù)診節(jié)點??：
   → 7天拆線；
   → 3個月評估骨再生，決定是否種牙。

?? ??獨家提醒??：吸煙者術(shù)后戒煙！尼古丁??收縮血管50%??，骨再生速度降低40%。

四、爭議解答：你關(guān)心的3個真相

? ??“位點保存是智商稅嗎？”??

——絕非！上頜前牙拔除后，??6個月骨寬度平均流失4.2mm??（相當(dāng)于牙根1/2），而位點保存組僅流失0.8mm。數(shù)據(jù)證明其有效性。

? ??“效果能管一輩子嗎？”??

——取決于技術(shù)類型。生物材料會隨時間降解，需在??3~5年內(nèi)完成種植??；而即刻種植若成功，可終身使用。

? ??“不做位點保存，后果多嚴(yán)重？”??

案例：張女士拔除右上頜牙未做保存，2年后想種牙時發(fā)現(xiàn)??骨高度僅剩3mm??（標(biāo)準(zhǔn)需≥10mm），被迫取髂骨移植，治療延長8個月。

五、長期效果核心：醫(yī)生的“隱藏操作”

??技術(shù)細節(jié)決定成敗??：

• ??微創(chuàng)拔牙??：避免暴力挺出，保護骨壁完整性；
• ??嚴(yán)密縫合??：牙齦完全覆蓋骨粉，防止感染；
• ??材料選擇??：美學(xué)區(qū)推薦膠原膜（減少排斥），后牙區(qū)用鈦網(wǎng)加固。

?? ??個人見解??：選對醫(yī)生＞選技術(shù)！經(jīng)驗豐富的頜面外科醫(yī)生會結(jié)合CT設(shè)計??個性化入路角度??，如上頜智齒避開上頜竇，下頜智齒保護神經(jīng)管，這是維持長期效果的核心。

寫在*后

位點保存的價值不僅是“填個坑”，更是??阻斷骨流失的生物學(xué)干預(yù)??。它讓種植牙從“不可能”變?yōu)椤翱赡堋?，從“?fù)雜”回歸“簡單”。?? ??記住這個公式??：
??微創(chuàng)拔牙+即刻位點保存+3個月內(nèi)種植=終身受益??