肩周炎是一種常見的病癥。但大多數(shù)患者還是一頭霧水，不知道這是什么。其實(shí)，不僅患者，很多醫(yī)生也不了解肩臺(tái)。每天都有患者前來(lái)咨詢有關(guān)烤瓷牙的問(wèn)題。為什么他們的牙齦會(huì)出血？這就是“肩膀”的原因。

什么是肩臺(tái)？

看牙齒的結(jié)構(gòu)

牙齒預(yù)備通常是將牙齒磨成小圓圈，深度為牙齦下方0.5 毫米。下圖是牙體預(yù)備示意圖。請(qǐng)注意，需要在靠近牙齦（即牙齒的肩部）處均勻研磨平臺(tái)。

下圖展示了肩臺(tái)的幾種形式。

現(xiàn)在醫(yī)生常用的肩臺(tái)有哪些？

沒有肩部，只有斜角。這是一種極其不負(fù)責(zé)任的做法！一旦安裝烤瓷牙，牙冠邊緣就會(huì)形成異物，刺激牙齦，導(dǎo)致牙齦出血。

那么準(zhǔn)備一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的肩膀是什么樣子的呢？

可以看到一圈明顯的臺(tái)階。我們先來(lái)看看肩膀不好是什么樣子的。仔細(xì)地看。邊緣不緊。

這就是烤瓷牙拔除后基牙的慘狀。

墊肩不當(dāng)只是牙齦出血等小問(wèn)題嗎？

可能會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的問(wèn)題，就像下面這位因牙齦出血而去看醫(yī)生的患者一樣。初步檢查時(shí)，前面的六顆全瓷氧化鋁牙齦乍一看很漂亮，但其中兩顆牙齦發(fā)炎了。但仔細(xì)一看，小問(wèn)題背后卻隱藏著大問(wèn)題。

全瓷牙拔掉后，可以看到牙齒預(yù)備不規(guī)則，牙齒過(guò)大，根本沒有肩部，牙齦出血嚴(yán)重，牙齦發(fā)炎。

仔細(xì)看看，問(wèn)題就在這里。牙齒上有一個(gè)大洞。

這個(gè)問(wèn)題隱藏在閃亮的外表后面，很難被發(fā)現(xiàn)。如果不仔細(xì)檢查，這顆牙的牙冠就會(huì)慢慢腐爛……

個(gè)人認(rèn)為，只要患者牙齦薄、牙齦輕度退縮，或者牙齒有嚴(yán)重死髓、四環(huán)素，就應(yīng)該考慮加裝肩部烤瓷，無(wú)論是貴金屬烤瓷還是賤金屬烤瓷。這樣可以有效防止上述原因造成的光折射而使牙齦邊緣出現(xiàn)金屬感，并可以部分防止無(wú)金屬的牙齦黑線問(wèn)題（特別是對(duì)于賤金屬）。肩部瓷粉厚度以0.5mm為宜。

這樣有效避免了因牙頸部瓷層薄或牙齦薄而出現(xiàn)金屬透黑、透藍(lán)的現(xiàn)象，并能部分有效防止普通賤金屬造成的牙齦黑線。但它永遠(yuǎn)無(wú)法取代貴金屬瓷）。對(duì)于肩部烤瓷的使用，臨床上采用寬度為0.8mm的肩部預(yù)備，以保證肩部烤瓷的厚度和強(qiáng)度，避免使用頸肩部烤瓷時(shí)出現(xiàn)瓷碎裂。