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胎停后應(yīng)進(jìn)行哪些必要檢查?

發(fā)布時間:2024-03-22 09:49:09
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對于曾經(jīng)歷過胎停育的孕婦,在準(zhǔn)備再次懷孕之前,通常建議進(jìn)行一系列的檢查。這些檢查包括優(yōu)生五項(xiàng)、TORCH篩查、以及甲狀腺功能檢測等。如果之前未進(jìn)行過唐氏篩查或無創(chuàng)DNA檢查,現(xiàn)在也需要進(jìn)行,以確定胎兒是否存在染色體異常。孕婦還需按照醫(yī)生的建議服用葉酸片,并注意補(bǔ)充微量元素和維生素。

一、血液學(xué)檢驗(yàn)

這包括血型、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)等多項(xiàng)指標(biāo),以及平均紅細(xì)胞體積(MCV)、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC)、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量(MCH)等,以排除貧血等可能影響胚胎發(fā)育的因素,從而避免不良妊娠結(jié)局。

二、影像診斷

1. 陰道超聲:此項(xiàng)檢查可以觀察胎囊的大小和形態(tài)、胎心搏動情況、以及胎盤位置等,幫助判斷是否存在可能導(dǎo)致胎停育的胎盤病變,如前置胎盤、完全性或不完全性前置胎盤等。

2. 頸部透明帶厚度(NCT)測量:在孕早期,通過B超檢查測量NCT的寬度,可以預(yù)測妊娠結(jié)局。對于有胎停育史的孕婦來說,再次復(fù)查NCT尤為重要,因?yàn)榧韧牟涣既焉锸肥俏磥碓俅伟l(fā)生流產(chǎn)的高危因素之一。

3. 泌尿系統(tǒng)彩超:這項(xiàng)檢查主要是為了排查可能存在的雙胞胎畸形,例如腎積水、膀胱外翻、尿道上裂等。

三、其他相關(guān)檢測

1. 優(yōu)生五項(xiàng)篩查:這包括弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒感染的IgG、IgM抗體檢查。如果發(fā)現(xiàn)母體內(nèi)存在這些感染病原體,應(yīng)先進(jìn)行治療,然后再考慮懷孕。

2. TORCH篩查:該篩查主要針對弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等可能導(dǎo)致胎兒畸形的病原體進(jìn)行血清學(xué)檢測。在弓形蟲的檢查中,會特別區(qū)分IgG和IgM兩種抗體。若僅檢測到IgG抗體陽性,意味著患者過去曾感染過弓形蟲,現(xiàn)已產(chǎn)生免疫力,無需進(jìn)一步治療;若IgM抗體呈陽性,則表明患者目前正在感染弓形蟲,此時應(yīng)立即就醫(yī)并接受相應(yīng)的抗弓形蟲治療。

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