我經(jīng)常收到患者的網(wǎng)上咨詢：我的牙齒很直，骨頭突出。它們可以被糾正嗎？

能幫我看看是骨頭問題還是牙齒問題嗎？

我的牙齒不整齊，我想矯正。我需要提取它們嗎？

無論是簡單的文字描述，還是面部照片的咨詢，正畸醫(yī)生都必須親自進行檢查，才能給每個患者明確的診斷。為什么？正畸治療前這些必要步驟你了解嗎？

01 面對面咨詢

想要矯正牙齒，首先要進行面對面的咨詢！在面診過程中，醫(yī)生可以了解您的年齡、牙齒和牙齦狀況、臉型、是否有不良口腔習(xí)慣、既往病史、藥物過敏等基本信息，并為您提供幫助。還可通過觸診大致了解您的骨骼發(fā)育情況，以便于初步診斷。

02 X光或CT檢查

我們的牙齒分為兩部分：牙根和牙冠。正畸治療的過程就是牙根在骨中緩慢而健康的生理運動。

因此，在進行矯正之前，我們首先需要確定我們的牙根和牙槽骨是否正常？也就是我們的牙周健康是否就是我們常說的那樣。只有牙周健康，正畸才能正常進行。我們的牙根和骨骼的狀況是無法用肉眼看到的，需要借助X光或者CT檢查來判斷。

同時，通過檢查和面對面的咨詢，醫(yī)生可以清楚地診斷出你的錯牙合的類型，是骨性問題還是簡單的牙齒問題，以及造成這種錯牙合的原因。通過這些影像數(shù)據(jù)，醫(yī)生在設(shè)計正畸方案時可以測量相關(guān)的角度、長度和寬度數(shù)據(jù)，以實現(xiàn)精確設(shè)計，將牙齒移動到最理想的位置。

03 取牙模

取牙?？梢暂o助診斷，也可以作為我們設(shè)計的研究模型。

04 面部和口內(nèi)照片拍攝

拍攝面部和口腔內(nèi)外的照片，首先是為了幫助診斷，其次是為了在治療前后進行比較。

05項目設(shè)計

每個人的牙齒和肌肉骨骼狀況都不同，即使是同一類型的咬合不正，治療方案也可能不同。例如，對于兩顆齙牙，有的人適合多內(nèi)收，而有的人適度內(nèi)收可以達到整體臉型的協(xié)調(diào)。

正畸醫(yī)生在進行正畸治療時，除了要排齊牙齒外，還需要考慮美觀的調(diào)整，比如矯正后笑線看起來如何更漂亮、牙齒的形狀是否需要調(diào)整等。這些都需要準(zhǔn)確測量、準(zhǔn)確設(shè)計。

在臨床中，我們經(jīng)常會遇到一些患者因為第(一)次矯正時沒有進行設(shè)計而未能進行矯正或最終不滿意而進行二次矯正。這種情況不僅會給患者帶來較大的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，還會增加患者的心理壓力。因此，有必要在修正前設(shè)計一個計劃。