今天為大家介紹的內(nèi)容是白內(nèi)障伴有高度近視和老花眼？一次手術(shù)輕松解決！如何正確選擇人工晶體？專家詳細(xì)解答下面跟著小編看看詳細(xì)內(nèi)容吧。

5月10日19:00-20:00

主題：白內(nèi)障會(huì)引起青光眼嗎？白內(nèi)障合并高度近視、遠(yuǎn)視、老花眼怎么辦？

演講嘉賓：溫州醫(yī)科大學(xué)附屬視光眼科醫(yī)院（浙江省眼科醫(yī)院）副院長(zhǎng)趙云娥主任醫(yī)師、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院杭州校區(qū)青光眼專科副主任李俊華副主任醫(yī)師溫州醫(yī)科大學(xué)眼視光醫(yī)院（浙江省眼科醫(yī)院）

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直播間里有不少網(wǎng)友提問(wèn)。如何提高我的問(wèn)題被醫(yī)生選擇的可能性？建議大家掃描二維碼加入“眼科群3-浙江醫(yī)療網(wǎng)上患者俱樂(lè)部”，并在直播前將想問(wèn)的問(wèn)題上傳至微信群?；颊叩哪挲g、性別、癥狀等一次性上傳。越詳細(xì)越好。直播時(shí)，我們主持人會(huì)優(yōu)先回答趙云娥教授的問(wèn)題。同時(shí)，我們也會(huì)不定期邀請(qǐng)省眼科醫(yī)院杭州院區(qū)的眼科醫(yī)生進(jìn)群答疑解惑。

如果群成員超過(guò)200人，無(wú)法進(jìn)群，請(qǐng)掃描二維碼添加浙江醫(yī)療在線助理2號(hào)（微信名：kbzyzx02）為好友并備注“眼科”，助理就會(huì)邀請(qǐng)您加入該小組。

一次手術(shù)解決白內(nèi)障

+1000度近視+老花眼

不影響駕駛

白內(nèi)障大家都很熟悉，但臨床上，很多患者除了白內(nèi)障外，還可能患有高度近視、遠(yuǎn)視、老花眼等各種問(wèn)題。

溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院（浙江眼科醫(yī)院）副院長(zhǎng)趙云娥教授每次去門診都會(huì)遇到很多患者詢問(wèn)：我應(yīng)該選擇哪種手術(shù)方式？手術(shù)能徹底解決問(wèn)題嗎？術(shù)后視力恢復(fù)情況如何？

“作為醫(yī)生，我們要根據(jù)患者的情況制定個(gè)性化的手術(shù)方案。除了準(zhǔn)確評(píng)估患者的眼部狀況外，更重要的是要結(jié)合患者的社會(huì)生活需求，考慮其經(jīng)濟(jì)狀況、心理需求等因素。綜合考慮制定最合適的治療方案?！壁w云娥教授提到。

46歲的錢老師創(chuàng)辦了自己的公司。這些年來(lái)，他努力工作，事業(yè)有成，但他卻擔(dān)心自己的視力。錢老師多年來(lái)高度近視。他的左眼近視度數(shù)為1000度，右眼近視度數(shù)為900度。

這半年多的時(shí)間，錢老師感覺(jué)自己看東西不像平時(shí)那么清晰了。他一開(kāi)始沒(méi)注意，以為是休息不夠。視力下降越來(lái)越明顯，去眼科檢查，被診斷為中度白內(nèi)障。

我應(yīng)該去誰(shuí)那里做手術(shù)？如何決定手術(shù)方案？老花眼問(wèn)題能順帶解決嗎？在醫(yī)生朋友的推薦下，他結(jié)識(shí)了趙云娥教授進(jìn)行采訪。

“這個(gè)病人來(lái)之前就做了功課，來(lái)我診所的時(shí)候就說(shuō)要裝三焦點(diǎn)鏡片?！壁w云娥教授說(shuō)道。

錢先生作為一家公司的老板，每天需要看電腦、手機(jī)、報(bào)表，而且每天還要開(kāi)車，無(wú)論遠(yuǎn)近，都需要很大的視力。

“你的眼底狀況良好，可以安裝三焦點(diǎn)鏡片，但對(duì)你來(lái)說(shuō)，手術(shù)后你的近視力可能不夠，雙焦點(diǎn)鏡片方案可能更適合你日常的視力需求。”趙云娥教授耐心地給錢老師解釋一下利弊。

“趙醫(yī)生，我聽(tīng)你的。”錢老師聽(tīng)后欣然接受了趙教授的建議和手術(shù)方案設(shè)計(jì)。

經(jīng)過(guò)詳細(xì)的術(shù)前檢查，趙云娥教授為錢老師進(jìn)行了白內(nèi)障摘除手術(shù)。左眼植入雙焦點(diǎn)鏡片，右眼植入無(wú)級(jí)變焦鏡片，兼顧遠(yuǎn)、中、近視力的需求。提高了視覺(jué)質(zhì)量，也解決了老花眼的問(wèn)題。

“如果高度近視患者沒(méi)有植入多焦點(diǎn)人工晶狀體，我們?cè)谑中g(shù)時(shí)通常會(huì)保留兩三的近視度數(shù)，讓患者不戴老花鏡看近，戴眼鏡看遠(yuǎn)，盡量匹配近視度數(shù)。患者術(shù)前的用眼習(xí)慣。”趙云娥教授提醒，“當(dāng)然，患者的需求還是要滿足的。高度近視患者即使手術(shù)后視力恢復(fù)得很好，也不能放松警惕，一定要定期檢查眼底。”

遠(yuǎn)視白內(nèi)障患者

如果發(fā)現(xiàn)前房變淺，立即處理

林女士，55歲，遠(yuǎn)視300度，肉眼視力0.25。年輕的時(shí)候，她看遠(yuǎn)近都看得清楚，但隨著年齡的增長(zhǎng)，看遠(yuǎn)處就看不清了，看近處就更困難了，所以她不得不戴上450度的老花鏡。

前段時(shí)間，林女士體檢發(fā)現(xiàn)患有白內(nèi)障。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她仍有淺前房，建議她盡快到?？漆t(yī)院尋求醫(yī)生評(píng)估并進(jìn)行手術(shù)。林女士大吃一驚，趕緊前往趙云娥教授的診所進(jìn)行會(huì)診。

“她的周邊角很窄，這種情況下，如果情緒激動(dòng)，或者天氣變化、感冒，隨時(shí)都有可能有青光眼的危險(xiǎn)，需要盡快摘除白內(nèi)障?！?”趙云娥教授解釋說(shuō)，遠(yuǎn)視眼的眼軸較短。如果前房淺、房角狹窄，房水就容易被阻塞，引起眼內(nèi)壓升高，進(jìn)而引起閉角型青光眼急性發(fā)作。此時(shí)如果不及時(shí)治療，會(huì)造成視神經(jīng)損傷和嚴(yán)重的視野喪失，甚至無(wú)法快速進(jìn)行手術(shù)。逆轉(zhuǎn)得好。

幸運(yùn)的是，林女士的治療比較及時(shí)。經(jīng)過(guò)專業(yè)檢查，發(fā)現(xiàn)她的眼睛狀況符合多焦點(diǎn)晶狀體植入的要求。考慮到林女士術(shù)后不需要戴老花鏡，趙云娥教授綜合評(píng)估后為她設(shè)計(jì)了超聲檢查。乳化白內(nèi)障摘除聯(lián)合雙焦點(diǎn)晶狀體植入手術(shù)。手術(shù)后，林女士的近、中、遠(yuǎn)視力均恢復(fù)良好。

趙云娥教授表示，以往的白內(nèi)障手術(shù)植入單焦點(diǎn)人工晶狀體并不能解決老花眼的問(wèn)題。手術(shù)后，患者仍難以清晰地近距離閱讀書(shū)籍和閱讀時(shí)間，因此需要佩戴老花鏡。雙焦點(diǎn)和三焦點(diǎn)人工晶狀體的出現(xiàn)不僅解決了白內(nèi)障的問(wèn)題，還消除了老花眼的問(wèn)題。閱讀或使用手機(jī)時(shí)無(wú)需佩戴老花鏡也能看得清楚。

5月10日（星期三）晚上7點(diǎn)至8點(diǎn)

趙云娥教授帶隊(duì)參觀浙江醫(yī)科大學(xué)網(wǎng)絡(luò)直播間

我們來(lái)談?wù)劙變?nèi)障和青光眼的預(yù)防和治療

趙云鶚教授帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)期致力于開(kāi)展多種形式的科普教育。在她看來(lái)，健康科普可以防患于未然，也是醫(yī)務(wù)工作者不可推卸的責(zé)任。

為了讓更多的白內(nèi)障患者更好地了解該病，了解防治的相關(guān)知識(shí)，青光眼專科趙云娥教授、李俊華副主任醫(yī)師將于5月10日（周三）登陸浙江醫(yī)療在線號(hào)晚上7點(diǎn)到8點(diǎn)在直播間，我會(huì)和大家聊聊白內(nèi)障、青光眼防治的方方面面。

來(lái)源：浙江醫(yī)療在線微信公眾號(hào)

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