今天為大家介紹的內(nèi)容是白內(nèi)障伴有高度近視和老花眼？一次手術(shù)輕松解決！如何正確選擇人工晶體？專家詳細解答下面跟著小編看看詳細內(nèi)容吧。

5月10日19:00-20:00

主題：白內(nèi)障會引起青光眼嗎？白內(nèi)障合并高度近視、遠視、老花眼怎么辦？

演講嘉賓：溫州醫(yī)科大學附屬視光眼科醫(yī)院（浙江省眼科醫(yī)院）副院長趙云娥主任醫(yī)師、溫州醫(yī)科大學附屬眼視光醫(yī)院杭州校區(qū)青光眼專科副主任李俊華副主任醫(yī)師溫州醫(yī)科大學眼視光醫(yī)院（浙江省眼科醫(yī)院）

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直播間里有不少網(wǎng)友提問。如何提高我的問題被醫(yī)生選擇的可能性？建議大家掃描二維碼加入“眼科群3-浙江醫(yī)療網(wǎng)上患者俱樂部”，并在直播前將想問的問題上傳至微信群?；颊叩哪挲g、性別、癥狀等一次性上傳。越詳細越好。直播時，我們主持人會優(yōu)先回答趙云娥教授的問題。同時，我們也會不定期邀請省眼科醫(yī)院杭州院區(qū)的眼科醫(yī)生進群答疑解惑。

如果群成員超過200人，無法進群，請掃描二維碼添加浙江醫(yī)療在線助理2號（微信名：kbzyzx02）為好友并備注“眼科”，助理就會邀請您加入該小組。

一次手術(shù)解決白內(nèi)障

+1000度近視+老花眼

不影響駕駛

白內(nèi)障大家都很熟悉，但臨床上，很多患者除了白內(nèi)障外，還可能患有高度近視、遠視、老花眼等各種問題。

溫州醫(yī)科大學附屬眼視光醫(yī)院（浙江眼科醫(yī)院）副院長趙云娥教授每次去門診都會遇到很多患者詢問：我應(yīng)該選擇哪種手術(shù)方式？手術(shù)能徹底解決問題嗎？術(shù)后視力恢復情況如何？

“作為醫(yī)生，我們要根據(jù)患者的情況制定個性化的手術(shù)方案。除了準確評估患者的眼部狀況外，更重要的是要結(jié)合患者的社會生活需求，考慮其經(jīng)濟狀況、心理需求等因素。綜合考慮制定*合適的治療方案?！壁w云娥教授提到。

46歲的錢老師創(chuàng)辦了自己的公司。這些年來，他努力工作，事業(yè)有成，但他卻擔心自己的視力。錢老師多年來高度近視。他的左眼近視度數(shù)為1000度，右眼近視度數(shù)為900度。

這半年多的時間，錢老師感覺自己看東西不像平時那么清晰了。他一開始沒注意，以為是休息不夠。視力下降越來越明顯，去眼科檢查，被診斷為中度白內(nèi)障。

我應(yīng)該去誰那里做手術(shù)？如何決定手術(shù)方案？老花眼問題能順帶解決嗎？在醫(yī)生朋友的推薦下，他結(jié)識了趙云娥教授進行采訪。

“這個病人來之前就做了功課，來我診所的時候就說要裝三焦點鏡片?！壁w云娥教授說道。

錢先生作為一家公司的老板，每天需要看電腦、手機、報表，而且每天還要開車，無論遠近，都需要很大的視力。

“你的眼底狀況良好，可以安裝三焦點鏡片，但對你來說，手術(shù)后你的近視力可能不夠，雙焦點鏡片方案可能更適合你日常的視力需求?！壁w云娥教授耐心地給錢老師解釋一下利弊。

“趙醫(yī)生，我聽你的。”錢老師聽后欣然接受了趙教授的建議和手術(shù)方案設(shè)計。

經(jīng)過詳細的術(shù)前檢查，趙云娥教授為錢老師進行了白內(nèi)障摘除手術(shù)。左眼植入雙焦點鏡片，右眼植入無級變焦鏡片，兼顧遠、中、近視力的需求。提高了視覺質(zhì)量，也解決了老花眼的問題。

“如果高度近視患者沒有植入多焦點人工晶狀體，我們在手術(shù)時通常會保留兩三的近視度數(shù)，讓患者不戴老花鏡看近，戴眼鏡看遠，盡量匹配近視度數(shù)?；颊咝g(shù)前的用眼習慣?！壁w云娥教授提醒，“當然，患者的需求還是要滿足的。高度近視患者即使手術(shù)后視力恢復得很好，也不能放松警惕，一定要定期檢查眼底?！?

遠視白內(nèi)障患者

如果發(fā)現(xiàn)前房變淺，立即處理

林女士，55歲，遠視300度，肉眼視力0.25。年輕的時候，她看遠近都看得清楚，但隨著年齡的增長，看遠處就看不清了，看近處就更困難了，所以她不得不戴上450度的老花鏡。

前段時間，林女士體檢發(fā)現(xiàn)患有白內(nèi)障。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她仍有淺前房，建議她盡快到?？漆t(yī)院尋求醫(yī)生評估并進行手術(shù)。林女士大吃一驚，趕緊前往趙云娥教授的診所進行會診。

“她的周邊角很窄，這種情況下，如果情緒激動，或者天氣變化、感冒，隨時都有可能有青光眼的危險，需要盡快摘除白內(nèi)障?！?”趙云娥教授解釋說，遠視眼的眼軸較短。如果前房淺、房角狹窄，房水就容易被阻塞，引起眼內(nèi)壓升高，進而引起閉角型青光眼急性發(fā)作。此時如果不及時治療，會造成視神經(jīng)損傷和嚴重的視野喪失，甚至無法快速進行手術(shù)。逆轉(zhuǎn)得好。

幸運的是，林女士的治療比較及時。經(jīng)過專業(yè)檢查，發(fā)現(xiàn)她的眼睛狀況符合多焦點晶狀體植入的要求?？紤]到林女士術(shù)后不需要戴老花鏡，趙云娥教授綜合評估后為她設(shè)計了超聲檢查。乳化白內(nèi)障摘除聯(lián)合雙焦點晶狀體植入手術(shù)。手術(shù)后，林女士的近、中、遠視力均恢復良好。

趙云娥教授表示，以往的白內(nèi)障手術(shù)植入單焦點人工晶狀體并不能解決老花眼的問題。手術(shù)后，患者仍難以清晰地近距離閱讀書籍和閱讀時間，因此需要佩戴老花鏡。雙焦點和三焦點人工晶狀體的出現(xiàn)不僅解決了白內(nèi)障的問題，還消除了老花眼的問題。閱讀或使用手機時無需佩戴老花鏡也能看得清楚。

5月10日（星期三）晚上7點至8點

趙云娥教授帶隊參觀浙江醫(yī)科大學網(wǎng)絡(luò)直播間

我們來談?wù)劙變?nèi)障和青光眼的預防和治療

趙云鶚教授帶領(lǐng)的團隊長期致力于開展多種形式的科普教育。在她看來，健康科普可以防患于未然，也是醫(yī)務(wù)工作者不可推卸的責任。

為了讓更多的白內(nèi)障患者更好地了解該病，了解防治的相關(guān)知識，青光眼?？期w云娥教授、李俊華副主任醫(yī)師將于5月10日（周三）登陸浙江醫(yī)療在線號晚上7點到8點在直播間，我會和大家聊聊白內(nèi)障、青光眼防治的方方面面。

來源：浙江醫(yī)療在線微信公眾號

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