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上瞼下垂科普|神遮在你眼前的“幔子就看你愿不愿意掀開它?

發(fā)布時(shí)間:2024-07-03 16:08:18
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你是否經(jīng)常因?yàn)檠劬π《怀靶??你是否總覺得上帝遮住了你的眼睛,忘記拉開窗簾?這種情況也許不是我弟弟沒有雙眼皮或者眼角不睜開的錯(cuò)。你很有可能患有上瞼下垂。上瞼下垂不僅會妨礙我們的眼睛正常睜開,影響視力,還會導(dǎo)致額頭皺紋增多。這是一種需要調(diào)整的眼?。?

什么是上瞼下垂?

上瞼下垂是一種常見的眼部疾病,由眼瞼肌肉功能減弱或喪失引起。當(dāng)你看東西時(shí),上眼瞼會部分或完全覆蓋瞳孔,通常是通過收縮額肌或向后傾斜頭部。將眼球向上轉(zhuǎn)動以增加視野,給人們帶來深深的不便,并嚴(yán)重影響面部的美觀。

如何確認(rèn)自己是否患有上瞼下垂?

正常情況下,睜眼直視時(shí),上瞼緣覆蓋角膜上緣2毫米。如果排除額肌,上瞼下垂的診斷標(biāo)準(zhǔn)是2毫米。當(dāng)發(fā)生單側(cè)上瞼下垂時(shí),可以通過與正常一側(cè)比較來估計(jì)上瞼下垂的程度:當(dāng)眼睛直視時(shí),瞼裂兩側(cè)的高度差就是上瞼下垂的程度。雙側(cè)上瞼下垂時(shí),觀察上眼瞼邊緣覆蓋角膜的程度。根據(jù)覆蓋程度可分為:

(1)輕度:覆蓋4mm,下垂量2mm。

(2)中度:覆蓋46mm,下垂量24mm。

(3)重度:覆蓋6毫米,覆蓋達(dá)到瞳孔中心,下垂量4毫米。

如果您認(rèn)為上瞼下垂可以通過簡單的雙眼皮手術(shù)來解決。那你就“腦子里進(jìn)水了”!

(單純雙眼皮下垂手術(shù)后)

普通雙眼皮手術(shù)僅改變眼瞼結(jié)構(gòu),重塑眼瞼形狀,形成新的上眼瞼褶皺,但無法提高上瞼提肌的力量,也無法調(diào)節(jié)上瞼下垂。

(上瞼下垂矯正手術(shù)后)

上瞼下垂矯正主要是縮短上瞼提肌或利用額肌的力量,通過部分眼瞼切除、上瞼提肌縮短、額肌懸吊等手術(shù)方法。

上瞼下垂矯正手術(shù)方法有哪些?

1. 上瞼提肌相關(guān)手術(shù)

利用上瞼提肌矯正上瞼下垂是生理上正確的手術(shù)之一。通常包括三種手術(shù)方法:上瞼提肌前移術(shù)、上瞼提肌折疊術(shù)、上瞼提肌縮短術(shù)。對于上瞼下垂嚴(yán)重、上瞼提肌功能極差或缺失的患者,提上瞼肌手術(shù)可以糾正這種缺陷。

2. 與使用額肌相關(guān)的手術(shù)

對于提肌功能較差的患者來說是一種有效的調(diào)整補(bǔ)充。一般適用于提上瞼肌力量較差或因外傷、手術(shù)或其他原因?qū)е绿嵘喜€肌結(jié)構(gòu)受損時(shí)。常見的手術(shù)方法有額肌瓣、額肌筋膜瓣、額肌動力源矯正法、使用自體或同種異體材料的懸吊法等。

3. 使用穆勒肌的手術(shù)

理論上,可以通過結(jié)膜-Mller肌切除術(shù)縮短Mller肌,以增加Mller肌的力量,提升上眼瞼。穆勒肌是表達(dá)性肌肉,受交感神經(jīng)支配。一般適用于輕度上瞼下垂。

4. 眼瞼整形術(shù)

輕度上瞼下垂患者可單獨(dú)使用,也可聯(lián)合瞼板縮短術(shù)治療中重度上瞼下垂。眼瞼除了支撐眼瞼的作用外,瞼板腺分泌的脂質(zhì)是淚膜正常功能的重要組成部分。瞼板成形術(shù)后淚液的穩(wěn)定性和代償功能有待進(jìn)一步探討。

5.提上瞼肌和上直肌聯(lián)合筋膜鞘的手術(shù)(CFS)

CFS是指上直肌和提肌之間的筋膜組織。對于嚴(yán)重上瞼下垂的患者,可以將此結(jié)構(gòu)縫合到瞼板以增強(qiáng)懸吊效果。但由于該筋膜與直腸上肌及直腸上肌有關(guān),縫線固定時(shí)容易出現(xiàn)直腸上肌功能障礙,術(shù)中需密切觀察以避免這種情況的發(fā)生。需要密切監(jiān)測復(fù)視和斜視的術(shù)后并發(fā)癥。

上瞼下垂矯正術(shù)和雙眼皮手術(shù)有什么區(qū)別?

簡單來說,上瞼下垂是指眼瞼先天性畸形,不僅影響美觀,還會因無法正常睜眼而影響視野和視野,還會導(dǎo)致額頭皺紋增多。雙眼皮手術(shù)幾乎總是在健康的眼瞼上進(jìn)行。它不影響視力和眼球,只影響外觀,所以與上瞼下垂完全不同。可想而知,上瞼下垂修復(fù)手術(shù)比普通的雙眼皮手術(shù)要困難得多。

其實(shí),上瞼下垂矯正術(shù)可以和雙眼皮手術(shù)一起進(jìn)行,讓您一次性擁有健康美麗的眼睛!

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