矯正歪鼻的手術(shù)需要根據(jù)患者的歪鼻類型進行矯正。先天性歪鼻是由于鼻軟骨發(fā)育異常造成的，而后天性歪鼻則是由于各種外傷導(dǎo)致鼻骨骨折畸形愈合、鼻中隔偏曲等造成的。那么，在進行歪鼻矯正手術(shù)時要注意什么呢？詳情請參閱歪鼻矯正詳情。

歪鼻矯正手術(shù)時需要注意的細節(jié)：

在進行歪鼻矯正手術(shù)時，為了不給面部造成傷害，我們還需要注意以下細節(jié)：

1、分離鼻背軟組織和鼻中隔粘膜時，不要破壞它們。

2、游離的鼻中隔軟骨片必須完全去除，否則難以獲得良好的矯正效果。

3.將鼻中隔前部剪斷并精密縫合，同時避免刺破鼻粘膜和感染。

歪鼻的解剖學基礎(chǔ)：

任何一個亞單位向左或向右偏離都可能導(dǎo)致一個或多個鼻弓的偏離或畸形。

鼻弓傾斜的手術(shù)選擇：

1、鼻子左右傾斜：需要側(cè)截骨或側(cè)內(nèi)側(cè)聯(lián)合截骨矯正。

2、鼻骨斜度不對稱：需要雙平面截骨。

3、鼻錐中軸不對稱：需要側(cè)位+正中+橫形截骨矯正。截骨+旋轉(zhuǎn)后的骨階需要銼平。如果鼻背過寬或鼻骨難以推動，仍需進行楔形截骨術(shù)，去除小塊骨。注意截骨順序，保證截骨后鼻骨的穩(wěn)定性和準確性。術(shù)后外固定。

鼻中隔偏曲的手術(shù)選擇：

1、無論是前后、頭尾的C型偏差，還是前后、頭尾的S型偏差，都需要去除部分豎板形成脊形或后軟骨，軸可以用脊狀床墊式縫合。

2.對于稍嚴重的病例，可以采用軟骨移植（多為肋軟骨）或medpor+耳軟骨延長移植來加強矯正。

3、用4+1的方法堅持下去，但盡量不要抓撓，因為抓撓會降低比重軟骨的強度。

鼻弓下偏的手術(shù)選擇：

1. 下外側(cè)軟骨發(fā)育不對稱/不均勻，手術(shù)引起的下外側(cè)軟骨不對稱。

(1)下軟骨尤其是籽骨復(fù)合體的分離程度需要均勻平衡，卷軸區(qū)域松弛，均勻延伸。

(2)將頭端剪掉，留出同樣的寬度。一般為8毫米（5-8毫米）。

(3)對于球形畸形，采用床墊式5-0PDS縫合線(寬3mm，長6mm)，順縱向。力是平坦且對稱的。

(4)由于發(fā)育或醫(yī)源性手術(shù)造成的足內(nèi)側(cè)和外側(cè)的大小和強度不對稱。如果需要進行外側(cè)足支撐移植或外側(cè)足移植，對于鼻尖小或短的患者，不宜強行拉長或抬高較短的下外側(cè)軟骨。建議采用耳軟骨或肋軟骨皮質(zhì)側(cè)足移植+帽+護罩，或側(cè)足穹窿重建來彌補長度和鼻尖高度的不足。

2、上頜骨不對稱：

(1).狗窩邊緣、梨形孔等處填充軟骨顆粒、透明質(zhì)酸（高粘性、高彈性）等。

（2）可以通過局部注射玻尿酸和毒素來調(diào)整肌肉力量（對稱性無法控制），但術(shù)前評估明確是否存在這樣的情況很重要，避免造成鼻尖偏斜。

歪鼻矯正后會留疤嗎？

目前歪鼻矯正手術(shù)的切口方式主要有兩種，一種是鼻內(nèi)入路，一種是鼻外入路。在實際臨床操作中，歪鼻矯正手術(shù)的切口應(yīng)盡可能隱蔽，以保證鼻子手術(shù)的順利進行。從外觀上看，歪鼻矯正后并沒有明顯的疤痕。歪鼻矯正手術(shù)是沿鼻子兩側(cè)剝離部分軟骨并矯正位置的手術(shù)。手術(shù)是從鼻孔邊緣進行，因此術(shù)后看不到疤痕。背部彎曲或向一側(cè)傾斜的人可以獲得良好的矯正效果。

結(jié)論：綜合鼻整形手術(shù)如何將技術(shù)與藝術(shù)結(jié)合起來，是對每一位鼻整形外科醫(yī)生的挑戰(zhàn)。深入了解皮膚、子宮內(nèi)膜、支架、肌肉之間的關(guān)系，相互支撐、相互制約、達到平衡，是綜合隆鼻的基礎(chǔ)。