在小兒牙科中，我們經(jīng)常聽(tīng)到媽媽們對(duì)“什么時(shí)候能矯正？”有各種奇怪的意見(jiàn)！有些媽媽認(rèn)為，當(dāng)孩子只有兩顆牙齒時(shí)。不過(guò)，更多人認(rèn)為會(huì)晚一些。為了讓寶寶不錯(cuò)過(guò)矯正的黃金期。有必要從正畸的基本原理說(shuō)起。

正畸治療原則及最佳時(shí)期簡(jiǎn)介：

人體骨骼中有成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞。它們一方面負(fù)責(zé)骨吸收，另一方面負(fù)責(zé)新骨形成。在正確的矯正力下，牙齒可以在牙槽骨內(nèi)移動(dòng)并穩(wěn)定在新骨中。的位置。在力的作用下，受壓一側(cè)發(fā)生骨質(zhì)吸收，受拉一側(cè)形成新骨，牙齒發(fā)生移動(dòng)。如果你擔(dān)心正畸治療后牙齒松動(dòng)，完全沒(méi)有必要。正畸治療本身不會(huì)造成牙齒松動(dòng)。上述活動(dòng)是整個(gè)正畸學(xué)科存在的基礎(chǔ)。

兒童青春期生長(zhǎng)發(fā)育活躍，骨重塑較成人快，成骨與截骨處于主動(dòng)平衡狀態(tài)，因此整個(gè)調(diào)整周期相對(duì)較短且穩(wěn)定。除了上述原因外，剛換牙的孩子還有一定的生長(zhǎng)潛力。因此，即使錯(cuò)過(guò)了早期牙齒矯正的最佳機(jī)會(huì)，牙齒矯正醫(yī)生也可以通過(guò)牙齒矯正讓臉型變得更漂亮或者減少拔牙的可能性。

從上圖可以看出，一般在12歲左右，上頜骨的生長(zhǎng)已接近成人，但我們?nèi)匀豢梢酝ㄟ^(guò)擴(kuò)大牙弓來(lái)加寬、對(duì)齊和內(nèi)收門牙。當(dāng)然，如果能早點(diǎn)調(diào)整寬度問(wèn)題，效果會(huì)更好。

另外，從下面的例子中我們?nèi)匀豢梢钥吹剑?2歲左右的孩子仍然有很大的下頜生長(zhǎng)潛力，所以在某些情況下也可以通過(guò)正畸調(diào)整來(lái)引導(dǎo)這個(gè)階段下頜的生長(zhǎng)，獲得更好的輪廓。

兒童正畸治療分為哪三個(gè)階段？

1、磨牙期：4~5歲這個(gè)時(shí)期主要適合磨牙的退縮。早期正畸可以防止恒牙退縮。如果孩子有伸舌頭、咬嘴唇等不良習(xí)慣，應(yīng)及時(shí)糾正，防止錯(cuò)位。

2、磨牙期：女孩8-10歲，男孩9-12歲時(shí)，如果在磨牙期發(fā)現(xiàn)孩子有咬唇、伸舌頭、臉型異常、畸形等不良習(xí)慣牙齒排列不整齊，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院治療。

3、恒牙階段：女孩11-14歲，男孩13-15歲。這時(shí)候孩子的牙齒已經(jīng)基本更換完畢，骨頭也基本定型了。醫(yī)學(xué)界將此定義為青春期正畸治療的最佳時(shí)期。這是孩子們青春期的時(shí)期。疫情期間，身體功能恢復(fù)較快，更適合矯正。另外，對(duì)于個(gè)別嚴(yán)重錯(cuò)牙合畸形，如果有家族史，應(yīng)在18歲以后進(jìn)行正頜手術(shù)，才能取得良好的效果。

移牙難點(diǎn)介紹：

當(dāng)牙齒擁擠得到控制后，將牙齒移動(dòng)到位。恒牙萌出初期，第二磨牙尚未萌出，更容易推動(dòng)磨牙產(chǎn)生間隙。但如果14歲以后第二磨牙已經(jīng)萌出，移動(dòng)它們就會(huì)困難得多。

如果等到14歲以后，第二磨牙已經(jīng)萌出，再移動(dòng)磨牙就會(huì)困難得多。

正畸治療的最佳時(shí)期：

隨著第(一)顆乳牙的脫落和第(一)顆恒牙的萌出，乳牙和恒牙在口腔中共存，孩子正式進(jìn)入“換牙”階段。該階段通常發(fā)生在5歲至12歲之間。換牙期的兒童生長(zhǎng)發(fā)育潛力巨大。適當(dāng)?shù)脑缙诟深A(yù)對(duì)于孩子未來(lái)的咬合排列、面部外觀和牙齒健康來(lái)說(shuō)是一份巨大的禮物。因此，換牙期是兒童接受正畸調(diào)整的黃金時(shí)期。但如果由于各種原因，在換牙期間沒(méi)有進(jìn)行調(diào)整，那么換牙初期（12歲左右）也是一個(gè)比較好的時(shí)間。

換牙期結(jié)束后，家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子到正畸醫(yī)生處進(jìn)行“面部發(fā)育評(píng)估”，對(duì)孩子的咬合情況和面部發(fā)育情況進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估。美國(guó)正畸協(xié)會(huì)建議第(一)次正畸評(píng)估不晚于7 歲，因?yàn)樵缙谡{(diào)整對(duì)學(xué)齡兒童更有效。

如何判斷孩子是否需要正畸治療？

1、檢查孩子的牙齒萌出情況。 6歲到12歲之間，一些簡(jiǎn)單的擁擠現(xiàn)象可以自行改善。需要注意的是，孩子的一些不良習(xí)慣應(yīng)該糾正，比如吃手指、咬嘴唇、張口呼吸等，這些不良習(xí)慣會(huì)使簡(jiǎn)單的擁擠變得復(fù)雜化。它也可能是遺傳性的。如果父母其中一方牙齒不齊，就要特別注意孩子的牙齒問(wèn)題。建議及早檢查孩子的牙齒，及早調(diào)整孩子的牙齒咬合，有利于面部骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育，及早預(yù)防咬合不正。例如，如果一個(gè)孩子出生時(shí)就有先天缺陷，那么他或她的牙齒在孩子很小的時(shí)候就需要矯正。一般來(lái)說(shuō)，3歲左右是正畸治療的最佳時(shí)期。

2.用尺子確定孩子的臉型。用尺子輕輕觸碰孩子的鼻尖和下巴。一般情況下，可以同時(shí)觸摸鼻尖和下巴，同時(shí)輕輕觸摸上下唇。注意不要擔(dān)心上唇和下唇的形狀。因變化而感到壓力。如果上頜頭或下頜頭發(fā)育異常，尺子就不會(huì)接觸嘴唇或接觸得太遠(yuǎn)?？谇粰C(jī)構(gòu)檢查建議兒童每六個(gè)月進(jìn)行一次牙科檢查。不僅要檢查是否有蛀牙，還應(yīng)該請(qǐng)專業(yè)的牙齒矯正醫(yī)生，看看孩子的牙齒和頜骨發(fā)育是否正常，是否需要干預(yù)來(lái)改變牙齒對(duì)頜骨的生長(zhǎng)。限制。需要注意的是，無(wú)論是成人還是兒童，檢查和預(yù)防遠(yuǎn)比事后調(diào)整重要。