一、隆胸手術(shù)常見并發(fā)癥

1.乳腺纖維囊性包膜攣縮

包膜攣縮分為四級。第(一)級是當(dāng)包膜正常時，乳房組織摸起來柔軟，很難區(qū)分植入物和乳房組織。也就是說，乳房假體和乳房組織是一體的，難以觸及。種植牙，這種情況很少見；我們看到的大多是第二級，即輕度包膜攣縮。這種情況最典型的情況是，當(dāng)患者站立時，乳房形狀是正常的，但是當(dāng)患者躺著時，乳房形狀是正常的。形狀不隨體位變化而變化，即乳房運動受到限制。此時雖然乳腺組織較軟，但通過觸診可以觸及假體，可以清晰地區(qū)分乳腺組織和假體組織；第三級為中度包膜攣縮。這時可以看到胸型不自然，可以看到假體的輪廓。觸診可發(fā)現(xiàn)乳房組織質(zhì)地堅硬，可觸及乳房假體；第四級是嚴(yán)重的包膜攣縮。乳房形狀極其不自然、變形，觸診時乳房組織硬如石頭。這時就需要進(jìn)行手術(shù)調(diào)整。

有幾種方法可以預(yù)防纖維囊性包膜攣縮：

選擇優(yōu)質(zhì)的假肢。

其次，最好采用雙切口技術(shù)。

第三，采用雙平面技術(shù)。

第四，剝離空腔時，剝離范圍應(yīng)大于乳房假體的直徑。

第五，進(jìn)行充分的負(fù)壓引流非常重要。

2. 假體移位

假體空腔必須準(zhǔn)確剝離，手術(shù)后患者必須正確佩戴胸罩。對于假體移位超過一個月的患者，通過手法按摩無法矯正，需要進(jìn)行第二次手術(shù)。

3、血腫

一般情況下，如果在剝離腔體之前注射擴(kuò)張液，可以起到很好的止血作用。部分患者凝血時間稍長，或解剖時損傷較大血管，導(dǎo)致血腫。血腫較輕時，應(yīng)延長負(fù)壓引流的放置時間；嚴(yán)重者應(yīng)盡快手術(shù)清除血腫。由于術(shù)后假體已植入患者體內(nèi)，如果局部麻醉，假體可能會被刺破，因此二次血腫清除手術(shù)應(yīng)在全身麻醉下進(jìn)行。

4.預(yù)防感染

植入假體時，應(yīng)使用抗生素混合物（甲硝唑加慶大霉素）浸泡假體，術(shù)中和術(shù)后常規(guī)使用抗生素。如果感染嚴(yán)重，應(yīng)拆除假體并對癥治療。

5.假體破裂、滲漏

主要是假體質(zhì)量有問題，或者醫(yī)生放置假體時的技術(shù)太粗糙或者使用器械將假體植入乳房后面的空間。對于假體破裂、滲漏，只能通過手術(shù)將假體取出，并根據(jù)患者的要求更換優(yōu)質(zhì)假體。

2、隆胸手術(shù)的發(fā)展方向：標(biāo)準(zhǔn)化、微創(chuàng)、個體化、人性化、多元化