李女士的牙齒經(jīng)常出現(xiàn)自發(fā)性疼痛，尤其是在晚上。醫(yī)生診斷她患有急性牙髓炎，建議進行根管治療。當?shù)弥苤委熜枰啻吻巴t(yī)院后，李女士變得不耐煩了。 “為什么補牙這么麻煩？難道不能一次性完成嗎？

事實上，根管治療是治療蛀牙的有效方法。一般牙醫(yī)都會建議牙髓炎患者也進行根管治療，因為對于深度感染的牙髓炎，根管治療是緩解疼痛最快的方法。其原理是通過機械和化學的方法清除根管內(nèi)的感染物質(zhì)，并通過充填根管來封閉牙冠，防止根尖周病變的發(fā)生，促進已經(jīng)發(fā)生的根尖周病變的愈合。

根管治療的效果如何？

1.根管治療可以徹底清除感染的牙髓組織。牙齒中間的空心部分是牙髓的軟組織。牙髓腔的上部較寬，稱為牙髓腔，下部有管狀的根管，封閉著神經(jīng)和供應(yīng)神經(jīng)的血管。牙髓感染會引起疼痛，甚至導(dǎo)致頜骨感染，最終隨著牙髓死亡，牙齒會變得脆弱。

根管治療清除所有感染或壞死的牙髓組織，消除感染源，有效防止感染向根尖部擴散。清除感染后，需要進行機械準備、藥物消毒，蕞后嚴密封閉根管和根尖孔。

2.根管治療步驟。

根管治療一般分為三個步驟：根管預(yù)備、根管消毒和根管充填。這三個步驟是一個連續(xù)的過程，并且相輔相成。

治療前，醫(yī)生會根據(jù)患者的主訴、病史、臨床檢查、影像學檢查等，做出明確的診斷，了解根管情況，評估治療的難度。確診后，制定根管治療方案并告知患者。

治療時，首先對患牙進行局部麻醉、無痛治療；然后去除齲齒或不良修復(fù)體，打開牙髓，去除感染的牙髓；然后清理根管內(nèi)的感染物，擴大根管，用消毒劑（如雙氧水、生理鹽水、次氯酸鈉溶液等）反復(fù)沖洗根管內(nèi)部，將微小的根管沖洗掉。有機碎片并切割根管內(nèi)微小的硬組織。然后用根管封閉劑對根管進行消毒，蕞后進行填充。

根管預(yù)備和消毒的過程并不總是一帆風順。如果遇到復(fù)雜的根管，如果感染沒有消除，或者根管封閉后有疼痛、滲漏等情況，就需要重復(fù)消毒封閉幾次。

3、根管治療是根管治療的蕞后一個關(guān)鍵步驟。目前常用的方法是使用根管充填劑和古塔膠尖來填充根管，以緊密密封根管系統(tǒng)。一般情況下，只有牙齒無疼痛或其他不適、根管內(nèi)無異味或滲出物、牙竇完全閉合時才能進行根管充填。根管治療完成后，一般建議做牙冠。

在整個治療過程中，通常會拍攝3至4張小型牙科X線照片（術(shù)前X線照片、主要根尖X線照片、根充完成X線照片），以確保治療操作的準確性?？梢?，隨著牙齒感染的加重，根管治療的步驟也變得越來越復(fù)雜。

應(yīng)該指出的是，任何治療都有一定的局限性。盡管近20年來根管治療技術(shù)取得了長足的進步，但根管治療的成功率并不是100%。鈣化的根管閉鎖和根管彎曲會增加治療的難度，降低治療的成功率。牙齒最終可能必須拔除。

根管治療后牙齒的壽命：

根管治療可以挽救折斷的牙齒。經(jīng)過治療后，大多數(shù)牙齒可以和正常人一樣長壽，不會加速衰老，但會比好牙差。根管治療只是挽救患病牙齒的一種方法。治療后，您需要好好護理牙齒，防止牙齒惡化。根管治療過程中需要注意的事項有很多。只要護理得當，牙齒的壽命不會有問題。