我有齙牙、牙齒不齊，所以想和Age Angel做Invisalign隱適美，覺得這樣會(huì)更劃算。當(dāng)我去看醫(yī)生時(shí)，醫(yī)生說(shuō)我需要拔牙。發(fā)生了什么事？

需要先拔牙再矯正嗎？

其實(shí)不需要拔牙，但是顧客說(shuō)有齙牙、牙齒不齊等情況。在大多數(shù)情況下，需要拔牙。

因?yàn)槲覀兊纳舷骂M是我們牙齒所屬的地方，而上下頜面積較小，就會(huì)導(dǎo)致牙齒排列不均勻、齙牙、擁擠。因此，在這種情況下，就需要拔牙來(lái)保留需要矯正的位置。以達(dá)到更好的矯正效果。

拔牙矯正過(guò)程如下：

1.咨詢醫(yī)生制定牙齒矯正計(jì)劃。我查閱了幾家并進(jìn)行了比較。一般來(lái)說(shuō)，正規(guī)醫(yī)院的質(zhì)量更有保證。有經(jīng)濟(jì)條件和愛美人士可以選擇透明的。

2. 拍攝牙齒的X 光片和頭骨的照片。目的是為了了解你的牙齒和骨骼發(fā)育的方向等，以便你以后制定準(zhǔn)確的矯正方法。

3、模具制作。用快速塑形膠將其粘在牙齒上，咬合后1至2分鐘即可取出。它成為您牙齒的備份模型，也方便日后正畸時(shí)進(jìn)行比較。

4. 拍照。醫(yī)生會(huì)在正畸治療過(guò)程中從各個(gè)角度拍攝您牙齒的照片作為備份和日后對(duì)比。

5.拔牙。按照醫(yī)生的計(jì)劃，牙齒是分批拔除的。一般情況下需要拔掉4顆左右的牙齒。對(duì)于一些特殊情況，比如智齒，如果牙齒太密，大約需要拔掉8顆牙齒。

如果中間有蛀牙，就先補(bǔ)牙，如果有牙垢，就先洗牙。

6.牙齒分離。有些牙齒分離是在拔牙的同時(shí)進(jìn)行的，而另一些則是在拔牙之后進(jìn)行的。上、下、左、右牙之間有一個(gè)牙齒分離環(huán)，一般需要1周左右。目的是將牙齒移出空間，以便在戴上牙套時(shí)，可以將牙套放入將牙齒固定到位的金屬絲環(huán)中。正常情況下，牙齒會(huì)有點(diǎn)酸軟，上下牙接觸時(shí)會(huì)有一點(diǎn)疼痛。

7. 大括號(hào)。牙套一般可以在分牙后直接使用。

8、后續(xù)咨詢。一般每月一次，醫(yī)生會(huì)和你商量具體時(shí)間。

9. 套上橡皮筋。一般來(lái)說(shuō)，牙齒的排列會(huì)根據(jù)牙齒移動(dòng)的速度和外科醫(yī)生的技術(shù)而有所不同。一般來(lái)說(shuō)，1個(gè)月左右就會(huì)看到一些變化，6個(gè)月左右牙齒就基本齊齊了。

10.調(diào)整外觀。在縮小牙縫的同時(shí)，也是調(diào)整中線的時(shí)候。當(dāng)牙齒間隙閉合時(shí)，中線基本對(duì)稱。

11. 摘下牙套。激動(dòng)人心的時(shí)刻到了。為了讓你的牙齒看起來(lái)更好，你可以去洗牙或者美白牙齒。

12.保持器。不要以為摘掉牙套就意味著你就完了。對(duì)于我們的恒牙來(lái)說(shuō)，保持其形狀很重要。所以一定要戴保持器。

很多人擔(dān)心拔牙有風(fēng)險(xiǎn)嗎？

很多人認(rèn)為好牙很難拔，拔牙有風(fēng)險(xiǎn)。其實(shí)不用擔(dān)心，因?yàn)獒t(yī)生在拔牙時(shí)會(huì)非常小心，只有在分析牙科片和模型后才能決定是否需要拔牙。另一方面，如果你的牙齒擁擠且有齙牙，矯正過(guò)程中可能會(huì)導(dǎo)致突出的牙齒變得異常并引起牙周病，所以最好聽從醫(yī)生的建議。

正畸醫(yī)生拔牙的原則：

1.盡量拔掉壞牙，如蛀牙、松動(dòng)的牙齒、形狀不佳的牙齒。盡量拔除功能較小的牙齒，對(duì)稱拔除上、下、左、右牙齒。

2、一般情況下，門牙和影響美觀的牙齒不宜拔除，犬齒（虎牙）也不宜拔除，因?yàn)槿X對(duì)咀嚼和面部豐滿度影響較大。

因此，正畸治療前拔牙的問(wèn)題還是要根據(jù)個(gè)人情況而定。非必要時(shí)醫(yī)生不會(huì)拔牙，醫(yī)生也對(duì)你矯正的效果負(fù)責(zé)。

年紀(jì)大了矯正牙齒會(huì)不會(huì)過(guò)早脫落？

老年牙齒脫落是由牙周病和牙周萎縮引起的，與青少年時(shí)期的正畸治療沒(méi)有直接關(guān)系。正畸治療過(guò)程中，牙齒受力而移動(dòng)，牙周膜、牙槽骨等結(jié)構(gòu)發(fā)生相應(yīng)的生物學(xué)變化。正畸調(diào)整完成后，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的保養(yǎng)，牙齒周圍的牙槽骨、牙齦、牙周膜都得到重建，牙齒就會(huì)變得和以前一樣穩(wěn)定。