當(dāng)孩子出生時(shí)一只眼或雙眼無(wú)法睜開(kāi)，一段時(shí)間后眼睛仍然無(wú)法睜開(kāi)或大小不一，后來(lái)被診斷為上瞼下垂，當(dāng)孩子出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，家長(zhǎng)就會(huì)感到焦慮和擔(dān)心。將會(huì)得到解決。已經(jīng)解決了。

大多數(shù)先天性上瞼下垂是肌源性的，是由于上瞼提肌發(fā)育不良造成的，在極少數(shù)情況下，是由于支配該肌肉的神經(jīng)核造成的。它是單側(cè)或雙側(cè)的，嚴(yán)重程度從輕微到嚴(yán)重不等。發(fā)病機(jī)制尚不清楚，但存在一定的遺傳傾向。

家長(zhǎng)可以通過(guò)仔細(xì)觀察上眼瞼遮擋瞳孔的程度來(lái)大致判斷孩子上瞼下垂的程度。讓孩子直視前方，不要抬起頭或眉毛。上眼瞼的正常位置覆蓋角膜上緣12毫米；如果低于這個(gè)高度，孩子可能患有上瞼下垂。以瞳孔中點(diǎn)為標(biāo)準(zhǔn)，眼瞼下垂不遮蓋瞳孔或遮蓋一小部分瞳孔為輕度，遮蓋瞳孔中線為中度，遮蓋瞳孔中線以上或即使覆蓋整個(gè)瞳孔也被認(rèn)為是嚴(yán)重的。一旦確診上瞼下垂，只能通過(guò)手術(shù)來(lái)矯正；藥物調(diào)整和自我修復(fù)是不可能的。

上眼瞼下垂手術(shù)時(shí)機(jī)：那么什么時(shí)候做手術(shù)合適呢？

輕度上瞼下垂不需要緊急手術(shù)調(diào)整，因?yàn)橥讌^(qū)域大多通暢，不影響光線通過(guò)視軸進(jìn)入眼睛，視力發(fā)育也大多不受影響。父母可以每六個(gè)月到一年檢查一次孩子的視力。如果視力發(fā)育一直正常，可以等到青春期再進(jìn)行局部麻醉手術(shù)。局部麻醉手術(shù)的可控性很高。隨著孩子年齡的增長(zhǎng)，孩子的肌肉功能會(huì)改善，手術(shù)矯正更容易達(dá)到穩(wěn)定的效果。

中重度上瞼下垂會(huì)嚴(yán)重影響孩子的美觀，有的孩子的視力發(fā)育也可能受到影響。由于一半甚至一半以上的瞳孔被眼瞼擋住，孩子為了克服視力障礙，往往會(huì)采取習(xí)慣性歪頭、仰頭、皺頭等特殊姿勢(shì)，嚴(yán)重影響頸椎的生理曲度。而且還容易引起形覺(jué)剝奪性弱視和斜視，也會(huì)影響屈光不正性弱視的調(diào)節(jié)效果。

建議家長(zhǎng)經(jīng)常關(guān)注孩子的視力發(fā)育情況，積極去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行視力篩查。他們希望通過(guò)一些檢查，能夠及早發(fā)現(xiàn)上瞼下垂是否對(duì)孩子的視力發(fā)育造成影響。如果孩子的視力明顯低于同齡人，或者合并散光、近視、遠(yuǎn)視，建議在3歲時(shí)進(jìn)行手術(shù)矯正上瞼下垂。

隨著生活水平的提高，近年來(lái)，越來(lái)越多的家長(zhǎng)開(kāi)始關(guān)注孩子的心理發(fā)展。中重度上瞼下垂確實(shí)對(duì)孩子的顏值影響很大。 2歲到6歲的孩子開(kāi)始有美丑觀念的社會(huì)化，開(kāi)始關(guān)心外界對(duì)自己的看法。于是，有的孩子不愿意與人交流，變得沉默寡言，產(chǎn)生自卑感，甚至出現(xiàn)自閉癥。因此，我們建議，意識(shí)到自己缺陷的孩子，即使視力發(fā)育沒(méi)有明顯落后，也應(yīng)該在學(xué)前班接受手術(shù)，改善外觀，以便順利融入正常的社會(huì)生活。

矯正上眼瞼下垂的手術(shù)方法有以下幾種：

1、提瞼肌縮短法：縮短提瞼肌以達(dá)到提升眼瞼的目的。適用于輕度眼瞼下垂患者。

2.額筋膜懸吊法。大腿上一小塊寬闊的筋膜連接著額肌和眼瞼，利用額肌的收縮來(lái)加強(qiáng)眼瞼的上提。由于懸吊的筋膜日后可能會(huì)松動(dòng)，有時(shí)會(huì)影響手術(shù)效果。

3.額肌皮瓣法。此方法利用額肌的收縮來(lái)增強(qiáng)雙眼皮的提拉功能。

隨著手術(shù)技術(shù)的發(fā)展和微創(chuàng)、輕量化手術(shù)理念的發(fā)展，上瞼下垂矯正手術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟，術(shù)后恢復(fù)快，外觀和視力改善明顯。對(duì)于兒童的視覺(jué)發(fā)育和心理發(fā)展都有積極的意義。上眼瞼矯正的程度分為輕度、中度和重度。醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定手術(shù)計(jì)劃，以達(dá)到滿意的效果。再次強(qiáng)調(diào)，想要安全變美，一定要選擇正規(guī)的整形醫(yī)院和有資質(zhì)的整形醫(yī)生。主要是選擇正規(guī)的醫(yī)院去做，效果肯定會(huì)比不做好很多。