一、隆胸手術常見并發(fā)癥

1.乳腺纖維囊性包膜攣縮

包膜攣縮分為四級。第(一)級是當包膜正常時，乳房組織摸起來柔軟，很難區(qū)分植入物和乳房組織。也就是說，乳房假體和乳房組織是一體的，難以觸及。種植牙，這種情況很少見；我們看到的大多是第二級，即輕度包膜攣縮。這種情況最典型的情況是，當患者站立時，乳房形狀是正常的，但是當患者躺著時，乳房形狀是正常的。形狀不隨體位變化而變化，即乳房運動受到限制。此時雖然乳腺組織較軟，但通過觸診可以觸及假體，可以清晰地區(qū)分乳腺組織和假體組織；第三級為中度包膜攣縮。這時可以看到胸型不自然，可以看到假體的輪廓。觸診可發(fā)現(xiàn)乳房組織質(zhì)地堅硬，可觸及乳房假體；第四級是嚴重的包膜攣縮。乳房形狀極其不自然、變形，觸診時乳房組織硬如石頭。這時就需要進行手術調(diào)整。

有幾種方法可以預防纖維囊性包膜攣縮：

選擇優(yōu)質(zhì)的假肢。

其次，最好采用雙切口技術。

第三，采用雙平面技術。

第四，剝離空腔時，剝離范圍應大于乳房假體的直徑。

第五，進行充分的負壓引流非常重要。

2. 假體移位

假體空腔必須準確剝離，手術后患者必須正確佩戴胸罩。對于假體移位超過一個月的患者，通過手法按摩無法矯正，需要進行第二次手術。

3、血腫

一般情況下，如果在剝離腔體之前注射擴張液，可以起到很好的止血作用。部分患者凝血時間稍長，或解剖時損傷較大血管，導致血腫。血腫較輕時，應延長負壓引流的放置時間；嚴重者應盡快手術清除血腫。由于術后假體已植入患者體內(nèi)，如果局部麻醉，假體可能會被刺破，因此二次血腫清除手術應在全身麻醉下進行。

4.預防感染

植入假體時，應使用抗生素混合物（甲硝唑加慶大霉素）浸泡假體，術中和術后常規(guī)使用抗生素。如果感染嚴重，應拆除假體并對癥治療。

5.假體破裂、滲漏

主要是假體質(zhì)量有問題，或者醫(yī)生放置假體時的技術太粗糙或者使用器械將假體植入乳房后面的空間。對于假體破裂、滲漏，只能通過手術將假體取出，并根據(jù)患者的要求更換優(yōu)質(zhì)假體。

2、隆胸手術的發(fā)展方向：標準化、微創(chuàng)、個體化、人性化、多元化