“劈開外板”的概念被很多整形外科醫(yī)生在采訪中提到。那么這意味著什么呢？這個項目真的有必要做嗎？

外板是什么？

外板是下頜骨的三個部分之一。下頜角由三個主要結(jié)構(gòu)組成：外板、內(nèi)板和松質(zhì)骨。松質(zhì)骨位于外板和內(nèi)板之間。外板位于下頜角外側(cè)。

如果外板太厚，你的臉外側(cè)會顯得很寬，下頜角會很低很平，就像一些中國臉的女孩一樣。有的人做了下頜角截骨手術(shù)，側(cè)面看會顯得很扁。看起來不錯，但正面仍然是方形的，這就是原因。

目前外板的處理方式有兩種：

拆開外板

磨外板

這兩種方法有什么區(qū)別？

外板劈裂：一種以犧牲準確性為代價來增加骨劈裂量的暴力、徹底的方法。

外板磨削：可進行最大限度的磨削，磨削更加精密細致。

在國內(nèi)，很多正規(guī)整形醫(yī)院都把劈外板當做額外收入。真正能夠進行這種手術(shù)的醫(yī)生很少。由于外板的特殊結(jié)構(gòu)，過度劈裂很容易導致骨折或增生。因此，從安全角度考慮，大多數(shù)截骨醫(yī)生的首選是磨削外板。 （厚度控制在3-5mm，兩邊可收窄1cm）。

除了風險差異外，術(shù)后恢復和美觀方面也存在差異。

分裂外板和磨削外板的修復：

磨削外板保留了較薄的外板，因此髓腔內(nèi)不出血，軟組織粘連快，術(shù)后腫脹最小，恢復快。

劈開的外板去掉了原來的外板，所以髓腔暴露出來，總會有少量的血液流出。術(shù)后腫脹重，軟組織復位時間長，腫脹重，恢復慢。

PS：外板劈裂的關(guān)鍵是斷裂，而不是字面上的劈裂。就在于劈開外板之前的步驟——去除下頜角。如果下頜角的邊緣切割整齊，則分體外板就會非常整齊，反之亦然。

熟練的外科醫(yī)生可以輕輕地撬開外板，而不是用力將其分開。當然，外板無法劈開的原因也可能與某些手術(shù)方法有關(guān)。有些醫(yī)生習慣先打磨外板，然后切除下頜角（以利于勾畫出下頜角切除線）。因此，去除下頜角后，他們就失去了劈開外板的機會。

從審美角度來說：

1.對于下頜骨下緣和下頜角極度外翻的人，下頜骨切除就意味著面部下部寬闊的切除。無論是磨削外板、劈開外板、還是單獨放置外板，都會得到滿意的效果。

2、如果下頜下緣和下頜角向內(nèi)轉(zhuǎn)，而下頜外板向外轉(zhuǎn)，則去除下頜下緣后，必須將外板去除，否則瘦臉效果會下降。達不到。

3.下頜下緣和下頜角，包括外板，不向外擴張。最好以改善下頜邊緣線為主方向。去除下頜邊緣后，選擇拋光外板。在這種情況下，如果外板破裂，手術(shù)后下頜邊緣線可能會模糊，面部和頸部線條可能會連續(xù)。

所以具體選擇要根據(jù)個人面部骨骼發(fā)育情況而定，不能盲目選擇！

接下來我們就來說說下頜角整形手術(shù)的常見癥狀及解決方法：

1.癥狀：下頜角增大

方案：長彎曲下頜角截骨術(shù)。

2.癥狀：外板肥厚或外翻

方案：分體式外板

3.癥狀：下頜角肥大+外板肥大或外翻

方案：長彎下頜角+分體外板

當然，有時也會出現(xiàn)咬肌不發(fā)達的問題。一些不想注射瘦臉的人也會選擇加入咬肌去除計劃，即：長彎下頜角+分體外板+咬肌去除。

因此，是否需要拆分外板，需要根據(jù)個人情況而定。例如，如果下頜骨向外翻，并且正面寬度根據(jù)需要減小，那么計劃應(yīng)該是劈開更多的外板，保留更多的下頜骨下緣。

如果下頜骨不外翻，且有改變前、側(cè)效應(yīng)雙重要求，則應(yīng)以切除下頜骨下緣為主，且需嚴格控制外板切除量。

在這些情況下，對外科醫(yī)生的要求很高。因此，無論您選擇在哪里進行手術(shù)，選擇什么樣的手術(shù)醫(yī)生，一定要保證手術(shù)醫(yī)生的資質(zhì)，不要大意而造成無法挽回的損失。

劈開和磨削外板的禁忌癥：

1、內(nèi)科疾病患者：心臟病、肝炎、腎炎、肺炎、急性高血壓、血液病、糖尿病、甲亢等。

2.有麻醉藥物過敏史的患者。

3.手術(shù)區(qū)有感染的患者，如齲齒、牙周炎、口腔潰瘍等；

4.手術(shù)區(qū)域腫瘤；

5.患有面神經(jīng)病變的人；

6、有疤痕組織者；

7.有精神、心理障礙者；

8.女性經(jīng)期或懷孕期間。