我經(jīng)常收到患者的網(wǎng)上咨詢：我的牙齒很直，骨頭突出。它們可以被糾正嗎？

能幫我看看是骨頭問(wèn)題還是牙齒問(wèn)題嗎？

我的牙齒不整齊，我想矯正。我需要提取它們嗎？

無(wú)論是簡(jiǎn)單的文字描述，還是面部照片的咨詢，正畸醫(yī)生都必須親自進(jìn)行檢查，才能給每個(gè)患者明確的診斷。為什么？正畸治療前這些必要步驟你了解嗎？

01 面對(duì)面咨詢

想要矯正牙齒，首先要進(jìn)行面對(duì)面的咨詢！在面診過(guò)程中，醫(yī)生可以了解您的年齡、牙齒和牙齦狀況、臉型、是否有不良口腔習(xí)慣、既往病史、藥物過(guò)敏等基本信息，并為您提供幫助。還可通過(guò)觸診大致了解您的骨骼發(fā)育情況，以便于初步診斷。

02 X光或CT檢查

我們的牙齒分為兩部分：牙根和牙冠。正畸治療的過(guò)程就是牙根在骨中緩慢而健康的生理運(yùn)動(dòng)。

因此，在進(jìn)行矯正之前，我們首先需要確定我們的牙根和牙槽骨是否正常？也就是我們的牙周健康是否就是我們常說(shuō)的那樣。只有牙周健康，正畸才能正常進(jìn)行。我們的牙根和骨骼的狀況是無(wú)法用肉眼看到的，需要借助X光或者CT檢查來(lái)判斷。

同時(shí)，通過(guò)檢查和面對(duì)面的咨詢，醫(yī)生可以清楚地診斷出你的錯(cuò)牙合的類型，是骨性問(wèn)題還是簡(jiǎn)單的牙齒問(wèn)題，以及造成這種錯(cuò)牙合的原因。通過(guò)這些影像數(shù)據(jù)，醫(yī)生在設(shè)計(jì)正畸方案時(shí)可以測(cè)量相關(guān)的角度、長(zhǎng)度和寬度數(shù)據(jù)，以實(shí)現(xiàn)精確設(shè)計(jì)，將牙齒移動(dòng)到最理想的位置。

03 取牙模

取牙模可以輔助診斷，也可以作為我們?cè)O(shè)計(jì)的研究模型。

04 面部和口內(nèi)照片拍攝

拍攝面部和口腔內(nèi)外的照片，首先是為了幫助診斷，其次是為了在治療前后進(jìn)行比較。

05項(xiàng)目設(shè)計(jì)

每個(gè)人的牙齒和肌肉骨骼狀況都不同，即使是同一類型的咬合不正，治療方案也可能不同。例如，對(duì)于兩顆齙牙，有的人適合多內(nèi)收，而有的人適度內(nèi)收可以達(dá)到整體臉型的協(xié)調(diào)。

正畸醫(yī)生在進(jìn)行正畸治療時(shí)，除了要排齊牙齒外，還需要考慮美觀的調(diào)整，比如矯正后笑線看起來(lái)如何更漂亮、牙齒的形狀是否需要調(diào)整等。這些都需要準(zhǔn)確測(cè)量、準(zhǔn)確設(shè)計(jì)。

在臨床中，我們經(jīng)常會(huì)遇到一些患者因?yàn)榈?一)次矯正時(shí)沒(méi)有進(jìn)行設(shè)計(jì)而未能進(jìn)行矯正或最終不滿意而進(jìn)行二次矯正。這種情況不僅會(huì)給患者帶來(lái)較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，還會(huì)增加患者的心理壓力。因此，有必要在修正前設(shè)計(jì)一個(gè)計(jì)劃。