?? 你真的了解固定義齒嗎？

“缺牙后想修復(fù)，又怕傷到好牙？”這是許多患者的共同焦慮?？谇还潭x齒作為傳統(tǒng)修復(fù)方式，雖能恢復(fù)咀嚼功能和美觀，但關(guān)于 ??“是否傷害鄰牙”?? 的爭議從未停止。今天我們就從醫(yī)學(xué)原理、臨床風(fēng)險到科學(xué)護(hù)理，深度剖析固定義齒的真實(shí)影響！

?? 一、固定義齒如何影響鄰牙？兩大核心真相

1. ??牙體磨除量——不可逆的代價??
   固定義齒需磨除缺牙兩側(cè)健康基牙約??1.5-2mm牙釉質(zhì)??，才能套上牙冠橋體。這種磨除會**降低牙齒抗齲能力，若邊緣密合不佳，細(xì)菌易侵入導(dǎo)致 ??“繼發(fā)齲”??（鄰牙蛀牙率提升30%）。

2. ??力學(xué)過載——基牙的隱形殺手??
   缺牙區(qū)的咬合力會全部轉(zhuǎn)移到鄰牙上。例如：

   • 單顆后牙缺失 = 兩側(cè)基牙承擔(dān)??額外150%壓力??；
   • 若基牙本身牙根短或牙槽骨吸收（如＞根長1/3），可能引發(fā) ??牙根裂、松動甚至脫落??。

?? ??獨(dú)家觀點(diǎn)??：臨床數(shù)據(jù)顯示，??設(shè)計不當(dāng)?shù)墓潭x齒是基牙損傷的主因??！若醫(yī)生未精確計算咬合力分布，或患者缺牙過多仍強(qiáng)行安裝，相當(dāng)于讓“小馬硬拉大車”。

?? 二、健康風(fēng)險不止于鄰牙！3大潛在威脅

1. ??牙周炎風(fēng)險飆升??
   固定義齒與牙齦銜接處易堆積菌斑，清潔不徹底會引發(fā) ??“修復(fù)體周圍炎”??（發(fā)生率高達(dá)35%）。癥狀包括：

   • 牙齦紅腫出血
   • 牙槽骨進(jìn)行性吸收
   • *終導(dǎo)致橋體松動

2. ??基牙齲壞：沉默的破壞??
   牙冠邊緣若出現(xiàn)微縫隙，食物殘?jiān)鼭B入后無法通過刷牙清除， ??“隱蔽性齲壞”?? 往往發(fā)現(xiàn)時已需根管治療。

3. ??不可逆的咬合創(chuàng)傷??
   長期受力不均可能導(dǎo)致基牙 ??牙髓壞死?? 或 ??牙周膜增寬??，患者表現(xiàn)為咬合酸脹、冷熱敏感。

??? 三、科學(xué)護(hù)理4步法：延長壽命的關(guān)鍵

即使安裝固定義齒，通過專業(yè)維護(hù)可降低80%并發(fā)癥！

? ??個人見解??：沖牙器高壓水流可清除橋體下90%殘?jiān)柽x??正畸噴頭??（普通噴頭無效）！這是牙醫(yī)很少明說的神器。

?? 四、替代方案：這些人其實(shí)不該選固定義齒！

根據(jù)國際口腔修復(fù)學(xué)會（ICP）指南，??以下5類人群應(yīng)慎用??：

1. ??青少年??：牙髓腔大，磨牙易露髓；
2. ??牙槽骨吸收＞根長1/3者??：基牙支持力不足；
3. ??后牙游離缺失??（末端無基牙）；
4. ??夜磨牙患者??：咬合力超載風(fēng)險倍增；
5. ??無法定期護(hù)理者??：如手部功能障礙老人。

?? ??趨勢對比??：種植牙 vs 固定義齒

• ??種植牙??：單顆獨(dú)立受力，不傷鄰牙，但價格高、周期長；
• ??固定義齒??：快、便宜，但以鄰牙為代價—— ??“省了金錢，賭上健康”??！

?? 五、終極決策指南：3問自己再行動

1. ??問醫(yī)生??：我的基牙牙根長度、牙槽骨密度是否達(dá)標(biāo)？（需拍CBCT確認(rèn)）
2. ??問自己??：能否堅(jiān)持每天3次精細(xì)清潔？
3. ??問預(yù)算??：若鄰牙損毀，是否承擔(dān)得起種植牙+冠修復(fù)的二次費(fèi)用？

??*后忠告??：若必須做固定義齒，??選擇粘接橋（僅磨舌側(cè)）?? 比全冠橋磨牙量少50%！且務(wù)必要求醫(yī)生做 ??“咬合紙測試”?? ，確保受力均勻。