下巴（chin術(shù)語(yǔ)）美學(xué)是面部輪廓美學(xué)的重要組成部分。它的形狀對(duì)我們整體面部特征有著極其重要的影響。下巴的形狀往往與個(gè)人的性格特征有關(guān)。它在古往今來(lái)的藝術(shù)和文學(xué)作品中都有體現(xiàn)。在中國(guó)文化中，發(fā)達(dá)的下巴被視為勇敢、毅力和果斷性格的象征。

下巴的形狀包括：長(zhǎng)度、寬度、正面曲率和側(cè)面曲率，這也是判斷下巴形狀是否美觀的標(biāo)準(zhǔn)。

在面部輪廓中，下巴的審美測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)主要集中在以下三點(diǎn)：

(1)面部突出角度：11

(2)軟組織鼻根點(diǎn)與頦前點(diǎn)在同一垂直線上(垂直于眼眶平面)

(3)美容平面（EP線）：鼻尖、下巴、嘴唇在同一平面上

目前常見(jiàn)的下巴整形材料有假體和注射。但通過(guò)長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐和觀察，假體、注射、假體+注射作為下巴整形手術(shù)的植入物。手術(shù)后有很多缺點(diǎn)。主要表現(xiàn)在形式上。

下巴整形手術(shù)的缺點(diǎn)

(1)假體下巴手術(shù)移位導(dǎo)致變形。假體輪廓明顯、僵硬、長(zhǎng)、寬、翹曲，與整體面部不一致或與兩側(cè)下頜緣過(guò)度不對(duì)齊（常形成凹陷）。更嚴(yán)重的情況下，會(huì)發(fā)生自體骨吸收（假體取出后下巴處形成骨坑，硅膠膨脹medpor）。

（2）注射隆下巴后，外觀會(huì)出現(xiàn)浮腫、下巴下垂、紅腫、半透明等不自然現(xiàn)象，更嚴(yán)重的是還可能出現(xiàn)假體排斥、注射過(guò)敏等現(xiàn)象感染、皮膚損傷等現(xiàn)象。

常見(jiàn)的下巴整形手術(shù)

(1) 下巴吸脂術(shù)

此手術(shù)適合下巴骨邊緣脂肪過(guò)多的人，即下巴、嘴角和頸部周?chē)逝值娜恕＿@種情況在中老年人中更為常見(jiàn)。另外，對(duì)于雙下巴的人也可以采用吸脂術(shù)，術(shù)后效果也不錯(cuò)。下巴抽脂是最簡(jiǎn)單的下巴整形手術(shù)之一，價(jià)格也比較適中。下巴吸脂主要用于改善雙下巴。

(2) 下巴整形手術(shù)

這是目前最常見(jiàn)的下巴手術(shù)，適合下巴后縮或下巴較小的人。這種手術(shù)也俗稱(chēng)“下巴手術(shù)”。它采用局部神經(jīng)麻醉，傷口位于口腔和下牙齦。手術(shù)后您可以立即回家，無(wú)需住院。這種隆下巴的方法效果自然，并發(fā)癥少，因此更受患者歡迎?，F(xiàn)在隆下巴使用的主要材料有硅膠和隆下巴。

(3) 下巴截骨術(shù)

嚴(yán)重的下巴后縮會(huì)導(dǎo)致氣道變窄。有些患者可能會(huì)因睡眠時(shí)肌肉松弛、舌頭回縮而出現(xiàn)打鼾、驚醒、睡眠呼吸暫停等問(wèn)題，影響睡眠和生活。打鼾、覺(jué)醒和睡眠呼吸暫停等問(wèn)題可能會(huì)影響睡眠和生活質(zhì)量。截骨術(shù)可以在一定程度上緩解這些問(wèn)題。一般來(lái)說(shuō)，術(shù)后2-3周腫脹即可消退，短期內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)。大約3-6個(gè)月后，嘴唇和下頜的麻木會(huì)逐漸恢復(fù)并恢復(fù)正常。前移量一般為7-8毫米，后移嚴(yán)重的患者可達(dá)10毫米左右。所以手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)骨臺(tái)階，后期骨重建后可以慢慢磨平。一般來(lái)說(shuō)，腫脹時(shí)間和術(shù)后疼痛與種植手術(shù)后相似。

分享幾個(gè)案例：

（1）在外部醫(yī)院用假體和不明注射隆下巴。術(shù)后半年，下巴變寬下垂，皮膚潮紅透亮，下巴反復(fù)紅腫，下巴邊緣出現(xiàn)膿點(diǎn)。

（2）在國(guó)外醫(yī)院進(jìn)行注射式隆下巴手術(shù)。手術(shù)后下巴浮腫，下巴下垂，下頜骨邊緣不光滑。臉的下三分之一與整體臉型不成比例。下巴皮膚反復(fù)發(fā)紅，容易長(zhǎng)痘痘。注射隆下巴之所以被大多數(shù)整形患者選擇，主要是因?yàn)槠浠謴?fù)期短，甚至注射后可以立即開(kāi)始社交活動(dòng)。目前整形市場(chǎng)混亂，假藥較多。求美者無(wú)法辨別藥品真?zhèn)?，有的甚至花巨資在某工作室注射后出現(xiàn)并發(fā)癥，才來(lái)醫(yī)院做手術(shù)摘除。

（3）其他醫(yī)院假體隆下巴后，下巴形狀：寬、僵硬、歪斜、輪廓差、缺乏美感。

3D打印技術(shù)或下巴截骨術(shù)——重塑完美下巴

1. 3D打印技術(shù)

通過(guò)電子計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)，將頭部CT數(shù)據(jù)從二維數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換為三維數(shù)據(jù)，與標(biāo)準(zhǔn)人體美學(xué)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，計(jì)算出患者骨骼與美學(xué)數(shù)據(jù)之間的差距，并利用3D打印機(jī)打印出100%符合人體的面部輪廓。匹配個(gè)性化的設(shè)計(jì)材料。 3D打印是技術(shù)含量最高、貼合性最好、安全性最強(qiáng)的新技術(shù)。

2. 3D打印隆下巴

3D打印下頜骨的形狀與患者的下頜骨完全相同。骨骼形狀與計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)的骨骼形狀相同。種植體100% 貼合患者的骨表面。目前，3D打印技術(shù)在面部整形中有著不可替代的作用。通過(guò)3D打印機(jī)打印個(gè)性化設(shè)計(jì)材料的優(yōu)勢(shì)。

3. 3D打印豐下巴的優(yōu)點(diǎn)

(1)高貼合性(觸摸時(shí)無(wú)輪廓感)。

(2)自然的外觀(美觀的個(gè)性化標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì))。

（3）無(wú)骨吸收（避免假體引起的骨吸收）。